Eroin Kullanımına Bağlı Pulmoner Ödem ve Kanama

Yazarlar

  • Ataman Köse Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A.D
  • Gül Dündar
  • Cüneyt Ayrık
  • Seyran Bozkurt
  • Özlem Bingöl

DOI:

https://doi.org/10.17986/blm.2013181254

Anahtar Kelimeler:

eroin- pulmoner ödem- kanama- solunum sıkıntısı

Öz

Pulmoner kanamaya çok sayıda neden yol açabilir. İlaçlara bağlı intoksikasyon daha nadir olarak neden olmaktadır. Bunların en başında antikoagülanlar, kokain ve opiatlar gelmektedir. Çalışmamızda solunum sıkıntısı ve şuur kaybı ile acil servise başvuran 24 yaşında, erkek, eroin kullanıcısı hastamız sunulmaktadır. Hastanın ilk başvurusunda görülen semptomlar için geniş bir ayırıcı tanı dikkate alınarak yapıldı. Hasta hızlıca entübe edilerek pulmoner ödem tanısıyla yoğun bakım ünitesine alınıp mekanik ventilasyona bağlandı. Hasta normal kardiyak fonksiyon ile taburcu edildi. Nonkardiojenik pulmoner ödem ve hemoptizi olan özellikle genç hastalarda toksik ajan kullanımı (eroin, kokain vb) ayırıcı tanılar arasında bulundurulmalıdır.

Anahatar kelimeler: Eroin, pulmoner ödem, kanama, solunum sıkıntısı

İndirmeler

İndirme verisi henüz mevcut değil.

Kaynaklar

Karbakhsh M, Zandi NS. Acute opiate overdose in Tehran: The forgotten role of opium Addictive Behaviors. 2007;32: 1835–1842. DOI: https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2006.12.014

Sporer KA, Dorn E. Heroin-related noncardiogenic pulmonary edema: A Case Series. Chest. 2001; 120:1628–1632. DOI: https://doi.org/10.1378/chest.120.5.1628

Toprak S, Cetin I. Heroin overdose deaths and heroin purity between 1990 and 2000 in Istanbul, Turkey. J Forensic Sci. 2009 Sep;54(5):1185-8. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1556-4029.2009.01124.x

Darke S, Zador D. Fatal heroin “overdose”: a review. Addiction. 1996; 91:1765–1772. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.1996.tb03800.x

Porter R, O’Reilly H. Pulmonary Hemorrhage: a rare complication of opioid overdose. Pediatr Emer Care. 2011;27: 742-744. DOI: https://doi.org/10.1097/PEC.0b013e318226df00

Mégarbanea B, Chevillard L. The large spectrum of pulmonary complications following illicit drug use: Features and mechanisms. Chemico-Biological Interactions. 2013; 206 444–451. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cbi.2013.10.011

Sterrett C, Brownfield J, Korn CS, Hollinger M, Henderson SO. Patterns of presentation in heroin overdose resulting in pulmonary edema. Am J Emerg Med. 2003 Jan;21(1):32-4 DOI: https://doi.org/10.1053/ajem.2003.50006

Osler W, Oedema of the lung complicating morphine poisoning, Montreal General Hospital Report 1. 1880; 291–293.

Dettmeyer R, Schmidt P, Musshoff F, Dreisvogt C, Madea B. Pulmonary edema in fatal heroin overdose: immunohistological investigations with IgE, collagen IV and laminin no increase of defects of alveolar-capillary membranes. Forensic Science International. 2000;110: 87–96 DOI: https://doi.org/10.1016/S0379-0738(00)00148-1

Larpin R, Vincent A, Perret C: Hospital morbidity and mortality of acute opiate intoxication. Presse Med. 19:1403-1406, 1990.

Smith D, Leake L, Loflin JR, et al. Is admission after heroin overdose necessary? Ann Emerg Med. 1992;21:34-38. DOI: https://doi.org/10.1016/S0196-0644(05)81896-7

Ridgway ZA, Pountney AJ. Acute respiratory distress syndrome induced by oral methadone managed with non-invasive ventilation. Emerg Med J. 2007;24(9):681. DOI: https://doi.org/10.1136/emj.2007.048991

İndir

Yayınlanmış

2014-06-15

Sayı

Bölüm

Olgu Sunumu

Nasıl Atıf Yapılır

1.
Köse A, Dündar G, Ayrık C, Bozkurt S, Bingöl Özlem. Eroin Kullanımına Bağlı Pulmoner Ödem ve Kanama. Bull Leg Med. 2014;18(1):31-33. https://doi.org/10.17986/blm.2013181254