Tekrarlayan İntihar Girişimlerinin Sosyodemografik Özelliklerinin ve Sonuçlarının İncelenmesi:Ankara İli Örneği
DOI:
https://doi.org/10.17986/blm.1508Anahtar Kelimeler:
intihar- tekrarlayan intihar girişimi- risk faktörleriÖz
Amaç: Tekrarlayan intihar girişimi, tamamlanmış intiharın en güçlü yordayıcı faktörlerinden biridir. Bu çalışmanın amacı Ankara ili 112 Acil Servis Hizmetleri (ASH) komuta merkezine tekrarlayan intihar girişimi nedeniyle yapılan başvuruların sosyodemografik verilerinin ve girişim sonuçlarının değerlendirilmesidir.
Gereç ve Yöntem: Ankara 112 ASH komuta merkezine 2017-2019 yılları arasında birden çok intihar girişimi nedeniyle başvuran 15 yaş ve üzeri vakaların sosyodemografik özellikleri ve intihar girişimine yönelik değişkenleri elektronik kayıtlar üzerinden incelenmiştir.
Bulgular: Ankara ilinde üç yıl içinde intihar girişimi nedeniyle 8231 başvuru olmuştur, bu başvuruların 847’si (%10,3) tekrarlayan intihar girişimiydi. Tekrarlayan intihar girişiminde bulunan toplam 344 kişi olup, bu kişilerin %62,5’i erkek, %37,5’i kadındı. Tekrarlayan intihar girişiminde bulunanların büyük çoğunluğunun (%79,9) girişim sayısı iki olarak saptandı. İntihar girişimi sonucu olan ölümlerin büyük kısmı (%6) ilk girişim sonucuydu. Tekrarlayan intihar girişimleri içinde ise tamamlanmış intihar oranı %1,5 olup, hepsi ikinci intihar girişimindeydi. Her iki cinsiyette de en sık intihar girişim yöntemi ilaç ve kimyasal madde kullanımı olup tamamlanmış intiharlarda en sık kullanılan yöntem ateşli silah ve ilaç/kimyasal madde kullanımı idi. Mevsimlere, günlere ve saatlere göre değerlendirildiğinde cinsiyetler arasında ve intihar girişimleri ile tamamlanmış intiharlar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı.
Sonuç: Bu çalışma ülkemizde tekrarlayan intihar girişimlerinin sosyodemografik özelliklerinin incelendiği ilk çalışmadır. Tekrarlayan intihar girişimlerine müdahalenin yanı sıra; ilk intihar girişiminde bulunma riski olan, yüksek riskli gruplara yönelik koruyucu ve önleyici hizmetlerin geliştirilmesi önemlidir.
İndirmeler
Kaynaklar
World Health Organization. [Internet] Mental health: suicide prevention. [cited 2020 June 15]. Available from: http://www.who.int/mental_health/suicide-prevention/en/.
Lahoz T, Hvid M, Wang A. Preventing repetition of attempted suicide—III. The Amager project, 5-year follow-up of a randomized controlled trial. Nord J Psychiatry. 2016;70(7):547–53. https://doi.org/10.1080/08039488.2016.1180711 DOI: https://doi.org/10.1080/08039488.2016.1180711
Turecki G, Brent D. Suicide and suicidal behaviour. Lancet. 2016;387(10024):1227–39. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)00234-2 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)00234-2
Hepp U, Wittmann L, Schnyder U, Michel K. Psychological and psychosocial interventions after attempted suicide. Crisis. 2004;25(3):108–17. https://doi.org/10.1027/0227-5910.25.3.108 DOI: https://doi.org/10.1027/0227-5910.25.3.108
Olfson M, Marcus S, Bridge J. Emergency department recognition of mental disorders and short-term outcome of deliberate self-harm. Am J Psychiatry. 2013;170:1442–1450. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2013.12121506 DOI: https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2013.12121506
Schmidtke A, Bille-Brahe U, DeLeo D, Kerkhof A, Bjerke T, Crepet P, ve ark. Attempted suicide in Europe: Rates, trends, and sociodemographic characteristics of suicide attempters during the period 1989–1992. Results of the WHO/EURO Multicentre Study on Parasuicide. Acta Psychiatr Scand. 1996;93:327–338. https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.1996.tb10656.x DOI: https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.1996.tb10656.x
Uribe I, Blasco-Fontecilla H, García-Parés G, Batalla M, Capdevila M, Meca A, ve ark. Attempted and completed suicide: Not what we expected? J Affect Disord. 2013;150:840–6. https://doi.org/10.1016/j.jad.2013.03.013 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jad.2013.03.013
Bostwick J, Pankratz V. Affective disorders and suicide risk: a reexamination. Am J Psychiatry. 2000;157:1925–1932. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.157.12.1925 DOI: https://doi.org/10.1176/appi.ajp.157.12.1925
Carroll R, Metcalfe C, Gunnell D. Hospital Presenting Self-Harm and Risk of Fatal and Non-Fatal Repetition: Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS One. 2014;9(2):e89944. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0089944 DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0089944
Bostwick J, Pabbati C, Geske J, McKean A. Suicide Attempt as a Risk Factor for Completed Suicide: Even More Lethal Than We Knew. Am J Psychiatry. 2016;173(11):1094–100. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2016.15070854 DOI: https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2016.15070854
Azcárate-Jiménez L, López-Goñi J, Goñi-Sarriés A, Montes-Reula L, Portilla-Fernández, A Elorza-Pardo R. Repeated suicide attempts: a follow-up study. Actas Esp Psiquiatr. 2019;47(4):127–36.
Kapur N, Cooper J, King-Hele S, Webb R, Lawlor M, Rodway C, ve ark. The repetition of suicidal behavior: a multicenter cohort study. J Clin Psychiatry. 2006;67:1599–1609. https://doi.org/10.4088/JCP.v67n1016 DOI: https://doi.org/10.4088/JCP.v67n1016
Ruengorn C, Sanichwankul, K Niwatananum W, Mahatnirunkul S, Pumpaisalchai, W Patumanond J. Incidence and risk factors of suicide reattempts within 1 year after psychiatric hospital discharge in mood disorder patients. Clin Epidemiol. 2011;3:305–13. https://doi.org/10.2147/CLEP.S25444 DOI: https://doi.org/10.2147/CLEP.S25444
Wang Y, Bhaskaran J, Sareen J, Wang J, Spiwak R, Bolton J. Predictors of future suicide attempts among individuals referred to psychiatric services in the emergency department: a longitudinal study. J Nerv Ment Dis. 2015;203(7):507–13. https://doi.org/10.1097/NMD.0000000000000320 DOI: https://doi.org/10.1097/NMD.0000000000000320
Mann J. Neurobiology of suicidal behaviour. Nat Rev Neurosci. 2003;4:819–28. https://doi.org/10.1038/nrn1220 DOI: https://doi.org/10.1038/nrn1220
Corcoran P, Keeley H, O’Sullivan M, Perry I. The incidence and repetition of attempted suicide in Ireland. Eur J Public Heal. 2004;14:19–23. https://doi.org/10.1093/eurpub/14.1.19 DOI: https://doi.org/10.1093/eurpub/14.1.19
Jeon H, Lee J, Lee Y, Hong J, Won S, Cho S, ve ark. Lifetime prevalence and correlates of suicidal ideation, plan, and single and multiple attempts in a Korean nationwide study. J Nerv Ment Dis. 2010;198:643–646. https://doi.org/10.1097/NMD.0b013e3181ef3ecf DOI: https://doi.org/10.1097/NMD.0b013e3181ef3ecf
Brådvik L, Berglund M. Repetition and severity of suicide attempts across the life cycle: a comparison by age group between suicide victims and controls with severe depression. BMC Psychiatry. 2009;9(1):62–9. https://doi.org/10.1186/1471-244X-9-62 DOI: https://doi.org/10.1186/1471-244X-9-62
Mendez-Busto s P, de Leon-Martinez V, Miret M, Baca-Garcia E, Lopez-Castroman J. Suicide Reattempters: A Systematic Review. Harvard Rev Psychiat. 2013;21(6):281–95. https://doi.org/10.1097/HRP.0000000000000001 DOI: https://doi.org/10.1097/HRP.0000000000000001
Nock M, Green J, Hwang I, McLaughlin K, Sampson N, Zaslavsky A, ve ark. Prevalence, correlates, and treatment of lifetime suicidal behavior among adolescents: results from the National Comorbidity Survey Replication Adolescent Supplement. JAMA psychiatry. 2013;70(3):300–10.https://doi.org/ 10.1001/2013.jamapsychiatry.55 DOI: https://doi.org/10.1001/2013.jamapsychiatry.55
Owens D, Horrocks J, House A. Fatal and non-fatal repetition of selfharm: systematic review. Br J Psychiatry. 2002;181:193–9. https://doi.org/10.1192/bjp.181.3.193 DOI: https://doi.org/10.1192/bjp.181.3.193
Lönnqvist J, Ostamo A. Suicide following the first suicide attempt: a five year follow-up using survival analysis. Psychiatr Fenn. 1991;22:171–9.
Kıymet ME, Ünüvar Göçeoğlu Ümit, Yürürdurmaz B, Balcı Y. Muğla İlinde Adli Tıp Polikliniğine Başvuran İntihar Girişimi Olgularının Değerlendirilmesi. Bull Leg Med. 2020. DOI: https://doi.org/10.17986/blm.1307
Alves V, Francisco L, de Melo A, Novaes C, Belo F, Nardi A. Trends in suicide attempts at an emergency department. Brazilian J Psychiatry. 2017;39(1):55–61. https://doi.org/10.1590/1516-4446-2015-1833 DOI: https://doi.org/10.1590/1516-4446-2015-1833
Phillips M, Yang G, Zhang Y, Wang L, Ji H, Zhou M. Risk factors for suicide in China: a national case-control psychological autopsy study. Lancet. 2002;360(9347):1728–1736. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(02)11681-3 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(02)11681-3
Runeson B, Tidemalm D, Dahlin M, Lichtenstein P, Långström N. Method of attempted suicide as predictor of subsequent successful suicide: national long term cohort study. BMJ. 2010;341:c3222. https://doi.org/10.1136/bmj.c3222 DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.c3222
İndir
Yayınlanmış
Sayı
Bölüm
Lisans
Telif Hakkı (c) 2022 Esra Kabadayı Şahin- İshak Şan- Burak Bekgöz- Burhan Albay
Bu çalışma Creative Commons Attribution 4.0 International License ile lisanslanmıştır.
Dergimiz ve bu internet sitesinin tüm içeriği Creative Commons Attribution (CC-BY) lisansının şartları ile ruhsatlandırılmıştır. Creative Commons Attribution Lisansı, kullanıcıların bir makaleyi kopyalamasına, dağıtmasına ve nakletmesine, makaleyi uyarlamasına ve makalenin ticari olarak kullanılmasına imkan tanımaktadır. CC BY lisansı, yazarına uygun şekilde atfedildiği sürece açık erişimli bir makalenin ticari ve ticari olmayan mahiyette kullanılmasına izin vermektedir.
