0-6 Yaşlar Arası Adli Nitelikli Çocuk Çağı Medikolegal Ölümlerinin Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi
DOI:
https://doi.org/10.17986/blm.2019250194Anahtar Kelimeler:
Adli Tıp- Çocukluk Çağı ölümleri- Epidemiyolojik patern- Ölüm NedeniÖz
Amaç: Bu çalışmada 0-6 yaş grubu çocukluk çağı ölümle sonuçlanan adli olguların epidemiyolojik paterninin ve özelliklerinin analizini ve 0-6 yaş arası çocukluk çağında ölümle sonuçlanabilen bu tür olayların meydana gelmesini önlemek amacıyla çözüm önerilerinin tartışılmasını amaçladık.
Gereç ve yöntem: Çalışma Cumhuriyet Üniversitesi Hastanesi morgunda 01.01.2008-31.12.2016 tarihleri arasındaki 8 yıllık sürede postmortem incelemeleri, ölü muayene ve/veya otopsileri yapılan 0-6 yaşlar arası 73 çocukluk çağı medikolegal ölüm olgusu çalışma grubuna dahil edilerek olgular retrospektif olarak incelenmiştir. Tüm istatistiklerde SPSS V.20 istatistik programı kullanılarak p<0.05 değeri anlamlı olarak kabul edilmiştir.
Bulgular: Çalışmaya ölü muayene ve otopsileri yapılan ölümle sonuçlanmış 73 adli olgu alındı. Olguların %52.1’i (n:38) kız, %47.9’u (n:35) erkek grubunda idi. Yaş grupları arasında karşılaştırma yapıldığında en fazla ölümle sonuçlanan olgunun %65.8 ile 0-1 yaş grubunda olduğu saptandı. Ölüm şekli yaş gruplarına göre karşılaştırıldığında yapılan otopsi ve toksikolojik-histopatolojik incelemeleri sonrası 0-1 yaş arası ölümlerin büyük bölümünün %35.4 (n:17) ile ani bebek ölümü sendromuna bağlı olduğu, 2-3 yaş arası ölümlerde %35 suda boğulma (n:7) en sık ölüm sebebi olduğu, bunu %30 ile düşmeye (n:6) bağlı kaza sonucu ölümlerin takip ettiği, 4-6 yaş ölümlerin ise %100 (n:5) trafik kazası sonucu olduğu saptanmıştır.
Sonuç: Bu çalışmamızda ölümlerin önemli bir bölümünün ani bebek ölümü sendromu (ABÖS), hastalık kaynaklı ve trafik kazası gibi önlenebilir ve/veya tedavi edilebilir nedenlerden oluşması nedeniyle bunlara yönelik yasal yaptırımların uygulamaya geçirilmesi, koruyucu ve tedavi edici sağlık önlemlerinin alınması, ayrıca eğitim ile farkındalık politikalarının geliştirilmesinin çocukluk çağı ölümlerini önemli ölçüde azaltacağı düşünülmektedir.
İndirmeler
Kaynaklar
Children’s bill of rights. Available at: http://ncpcr.gov.in/Acts/Childrens_Bill_of_ Rights_Adopted_by_NCERT.pdf. Nov. 23, 2010.
Palimer V, Arun M, Bhaghavat P. Pediatric fatalities due to trauma: medicolegal update. Ind Med 2006;6(4):2006-12
Karch DL, Logan J, McDaniel D, Parks S, Patel N. Centers for Disease Control and Prevention. Surveillance for violent deaths–National Violent Death Reporting System, 16 states, MMWR Surveill Summ 2012;61:1-43.
N.Yayci I. Pakis, M. Karapirli, S. Celik, C. Uysal, O. Polat, The review of autopsy cases of accidental childhood deaths in Istanbul, Journal of Forensic and Legal Medicine, 2011;18): 253-56 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jflm.2011.04.009
Bostanci N, Albayrak B, Bakoglu CS. Effect of Childhood Traumas on Depressive Symptoms in University Students. New Symposium Journal 2006;44:189-95.
Tokdemir M, Kafadar H, Duzer S. Evaluating the 0-18 Years Old Cases Autopsied between 2001-2007 in Elazıg. Firat Journal of Medicine; 2009;14(2):111-14
Cekin N, Hilal A, Gulmen MK, Kar H, Aslan M, Ozdemir MH. Medicolegal childhood deaths in Adana, Turkey. Tohoku J Exp Med 2005;206(1):73-80. DOI: https://doi.org/10.1620/tjem.206.73
Byard RW, Cohle SD. Sudden death in infancy, childhood and adolescence. Cambridge, UK: Cambridge University Press; 1994. p. 114-30.
Rosenberg ML, Rodriguez JG, Chorba TL. Childhood injuris: where we are. Pediatrics Suppl, 1990;86:1084-91 DOI: https://doi.org/10.1542/peds.86.6.1084
Zuckerman GB, Conway EE. Drowing and near drowing: a pediatric epidemic. Pediatr Ann 2000;29:360-6. DOI: https://doi.org/10.3928/0090-4481-20000601-09
Mackie IJ. Between 1992-1997 Patterns of drowning in Australia,. Med J Aust 1999;171(12):587-90. DOI: https://doi.org/10.5694/j.1326-5377.1999.tb123808.x
Tumer L, Tumer AR, Post mortem diagnosis in sudden and unexpected neonatal death due to inherited metabolic disorders, Turkish Clinics J Foren Med 2006;3(1):31-8
Atilmis U, Dokgoz H, Yemiscigil A, Sudden infant death sydrome, The Bulletin of Legal Medicine 2006;11(1):30-9.
https://www.unicef.org/publications/files/UNICEF_SOWC.pdf. 2016; p.117-33.
http://www.tuik.gov.tr/PreHaberBultenleri.do?id, Death and Statistics,2016;24649.
Demirci S, Dogan K.H, Erkol Z, Deniz I, Deaths occurred in the 0-18 age group in Konya between 2001-2006, Turkish Clinics J Foren Med 2007;4:121-26.
Agran PF, Anderson C, Winn D, Trent R, Walton-Haynes L, Thayer S. Rates of pediatric injuries by 3-month intervals for children 0 to 3 years of age. Pediatrics 2003;111: 683-92. DOI: https://doi.org/10.1542/peds.111.6.e683
Noland VJ, Morissette B, Liller KD. Child death review team findings: implications for health educators. Int Electron J Health Educators 2000;3(4):291-7.
Evaluation of deaths among children aged 0-1 years in terms of unexpected sudden infant death syndrome, Pakis I, Turan N, Yılmaz R, Yıldız N, Gurpinar S, Turkish Clinics J Med Sci 2009;29(5):1178-82
C.N. Okoye, M.I. Okoye, Forensic epidemiologic of childhood death in Nebraska, USA, Journal of Forensic and Legal Medicine 2011;18: 366-74 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jflm.2011.07.013
Tennessee Department of Health. Bureau of Health Informatics. Overview of Tennessee childhood deaths,1997-1999: Analysis of child fatality review data. Available at: http://www.childdeathreview.org/reports/Tennessee; June 2002. Retrieved May 15, 2011.
Canturk N, Esiyok B, Ozkara E, Canturk G, Ozata AB, Yavuz MF. Medico-legal child deaths in Istanbul: data from the morgue department. Pediatr Int 2007;49:88-93 DOI: https://doi.org/10.1111/j.1442-200X.2007.02298.x
Fraga AMA, Fraga GP, Stanley C, Costantini TW, Coimbra R. Children at danger: injury fatalities among children in San Diego county. Eur J Epidemiol 2010;25:211-17 DOI: https://doi.org/10.1007/s10654-009-9420-1
Noland VJ, Morissette B, Liller KD. Child death review team findings: implications for health educators. Int Electron J Health Educators 2000;3(4):291-7.
Sauvageau A, Racette S. Child and adolescent victims in forensic autopsy: a 5- year retrospective study. J Forensic Sci 2008;53(3):699-702
Somers GR, Chiasson DA, Smith CR. Pediatric drowing. A 20-year review of autopsied cases: I.demographic features. AmJ Forensic Med Pathol 2005;26:316-9. DOI: https://doi.org/10.1097/01.paf.0000188094.09946.05
Witernute GJ. Childhood drowing and near drowing in the United States. Am J Dis Child 1990;144:663-9. DOI: https://doi.org/10.1001/archpedi.1990.02150300061018
Medicolegal childhood deaths in Samsun, Aydin B, Turla A, Mutlu H, Journal of Forensic Medicine, 2014;19(3):169-75. DOI: https://doi.org/10.17986/blm.2014193802
Svien LR, Senne SA, Rasmussen C. South Dakota accidental childhood deaths, 2000-2007: what can we do? South Dakota J Med 2010;63(5):163-5
CDC. Childhood Injury Report: Patterns of unintentional injuries among 0-19 years old in the United States, 2000-2006. Available at: http://www.cdc.gov/ safechild/images/CDC-ChildhoodInjury.pdf. Nov. 15, 2010.
Sauvageau A, Racette S. Child and adolescent victims in forensic autopsy: A 5- year retrospective study. J Forensic Sci 2008; 53(3): 699-702. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1556-4029.2008.00695.x
Waylen AE, McKenna FP. Risky attitudes toward road use in pre-drivers. Accid Anal Prev 2008;40(3):905-11 DOI: https://doi.org/10.1016/j.aap.2007.10.005
National Institute of Child Health and Human Development. Pampers will print back to sleep logo across the diaper fastening strips of its newborn diapers. Available at: http//:www.nichd.nih/gov/sids/pamperscfm, Dec. 2, 2010.
İndir
Ek Dosyalar
Yayınlanmış
Sayı
Bölüm
Lisans
Telif Hakkı (c) 2020 Adli Tıp Bülteni
Bu çalışma Creative Commons Attribution 4.0 International License ile lisanslanmıştır.
Dergimiz ve bu internet sitesinin tüm içeriği Creative Commons Attribution (CC-BY) lisansının şartları ile ruhsatlandırılmıştır. Creative Commons Attribution Lisansı, kullanıcıların bir makaleyi kopyalamasına, dağıtmasına ve nakletmesine, makaleyi uyarlamasına ve makalenin ticari olarak kullanılmasına imkan tanımaktadır. CC BY lisansı, yazarına uygun şekilde atfedildiği sürece açık erişimli bir makalenin ticari ve ticari olmayan mahiyette kullanılmasına izin vermektedir.
