Adana’da Otopsileri Yapılan Ası ve Bağla Boğma Olgularının Boyun Bulguları
DOI:
https://doi.org/10.17986/blm.2011161719Anahtar Kelimeler:
ası- bağla boğma- boyna bası- otopsi- adli tıpÖz
Boyun bölgesine uygulanan mekanik kuvvetlere bağlı ölümlerle adli tıp uygulamalarında sıklıkla karşılaşılmaktadır. Bunlar arasında, en sık karşılaşılan adli ölüm olgu grubunu asılar oluşturmaktadır. Sık olmamakla birlikte bağla boğma olguları ile karşılaşılmaktadır. Bu çalışma adli tıp uzmanlarının sıklıkla karşılaştıkları ası ve bağla boğma olgularında ki boyun lezyonlanmn çeşitliliğini ve sıklığını göstermek, bunları literatür bilgileri ile tartışmak içinyapıldı. Adli Tıp Kurumu Adana Grup Başkanlığında otopsileri yapılan olgulara ait 2008-2009 yıllan kayıtları retrospektif olarak incelendi. 2726 olgu içerisinde boyun bölgesine mekanik kuvvet uygulanması (ası ve bağla boğma) sonucu öldüğü saptanan 159'u ası, 11 i bağla boğma olan 170 (%6.2) olgu çalışma kapsamına alındı. Olguların 104'ü (%61.2) erkek 66'sınm kadın olduğu, çalışma kapsamındaki toplam olguların %93.5'ini asıların, 6.5%'ini ise bağla boğmaların oluşturduğu, asıların tümünün intihar, bağla boğmaların ise cinayet olduğu görüldü. Olguların yaş aralıklarına bakıldığında 4 ile 86yaş arasında, en çok olgunun 37 (%21.7) ile 21-30 yaş aralığında olduğu, 32 olgunun 11 -20 yaş aralığında olduğu, 0-10 yaş aralığında ki iki olgunun kız çocuğu olduğu, bununda bağla boğma sonucu öldürüldüğü saptandı. Asıların 121'nin tipik lokalizasyonlu, 38'nin atipik lokalizasyonlu ası olduğu görüldü. Ası ve bağla boğmalarda 43(%25.3) olguda troid kıkırdakda kırık olduğu, 25(%14.7) olguda ise hyoid kemik kmğı olduğu, 11(%6.5) olgu da ise hem hyoid kemik hem de troid kıkırdakta birlikte kırık olduğu saptandı. 7 olguda servikal vertebrada kırık veya dislokasyon olduğu görüldü. Troid kıkırdak, hyoid kemik ve servikal vertebralarda bulgu veren olguların toplam 86(%50.6) olduğu görüldü.
Anahtar kelimeler: Ası, bağla boğma, boyna bası, otopsi, adli tıp.
İndirmeler
Kaynaklar
Knight B, Saukko P. Fatal pressure on the neck. In: Knight's Forensic Pathology. 3rd ed. London, England: Arnold Publishers; 2004:368-394. DOI: https://doi.org/10.1201/b13642-16
Koç S, Özaslan A. Genel olarak asfiksüer, ası, boğma, tıkama tıkanma, kimyasal asfiksiler, Soysal Z, Çakalır C.(Eds) Adli Tıp,Cilt I. İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Yayınlarından Rektörlük No: 4165 İstanbul, 1999:405-457.
Cantürk N, Cantürk G, Koç S, Özata Ah. İstanbul'da ası sonucu ölümler; 2000-2002 yıllarında yapılan otopsüerin retrospektif değerlendirmesi. Adli Trp Dergisi 2005;19(1):6- 13
Ojima T, Nakamura Y, Detels R. Comparative study about methods of suicide between Japan and the United States. J Epidemiol 2004; 19:823-829. DOI: https://doi.org/10.2188/jea.14.187
Zerbini T, de Carvalho Ponce J, Mayumi Sinagawa D, Barbosa Cintra R, Romero Munoz D, Leyton V. Blood alcohol levels in suicide by hanging cases in the state of Sao Paulo, Brazil. J Forensic Leg Med. 2012;19(5):294-6. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jflm.2012.02.022
Betz, P, Eisenmenger W. Frequency of Throat-Skeleton Fractures in Hanging. Am J Forensic Med Pathol 1996;17(3):191-193. DOI: https://doi.org/10.1097/00000433-199609000-00002
Wang W, Kong L, Dong R, Zhao H. Fracture of the hyoid bone associated with atlantoaxial subluxation: a case report and review of the literature. Am J Forensic Med Pathol 2007;28(4):345-347. DOI: https://doi.org/10.1097/PAF.0b013e31814250a1
DiMaio DJ, DiMaio VJM. Forensic Pathology. 2. ed. Boca Raton, Ann Arbor, London, Tokyo. CRC Press 1993. P:207- 247.
Toygar M, Tuğcu H, Örs F, Sanal Ht, Safalı M, Somuncu İ. Ası sonucu bir ölüm olgusunda, manyetik rezonans ve bilgisayarlı tomografi görüntüleme yöntemlerinin postmortem kullanılabilirliği [postmortem availability of radyological imaging technics like computed tomography and magnetic resonance in hanging death cases]. Türkiye Klinikleri J Foren Med2008;5(l):35-38.
Green H, James RA, Gilbert JD, Byard RW. Fractures of the hyoid bone and laryngeal cartilages in suicidal hanging. Journal of Clinical Forensic Medicine 2000;7(3); 123-126. DOI: https://doi.org/10.1054/jcfm.2000.0419
Üzün I, Büyük Y, Gürpinar K. Suicidal hanging: fatalities in Istanbul retrospective analysis of 761 autopsy cases. J Forensic LegMed2007;14(7):406-409. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jflm.2007.01.002
Inamci MA, Polat O, Aksoy E, Sözen S, Yurtman T. Asiya bağlı ölümler (50 olguluk retrospektif çalışma) [Hanging- related fatalities (retrospective study of 50 autopsy cases)]. Turkish J Forensic Med 1995 ; 11 (2) :31-37.
Suarez-Penaranda JM, Alvarez T, Miguens X, Rodriguez- Calvo MS, de Ahajo BL, Cortesao M, Cordeiro C, Vieira DN, Munoz JI. Characterization of lesions in hanging deaths. J Forensic Sci2008;53(3):720-723 DOI: https://doi.org/10.1111/j.1556-4029.2008.00700.x
Demirci S, Dogan KH, Erkol Z, Gunaydin G. Ligature strangulation deaths in the province of Konya (Turkey). J Forensic LegMed2009;16(5):248-252. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jflm.2008.12.013
Nikolic S, Zivkovic V, Babic D, Jukovic F, Atanasijevic T, Popovic V. Hyoid-laryngeal fractures in hanging: where was the knot in the noose? Med Sei Law 2011;51(l):21-25. DOI: https://doi.org/10.1258/msl.2010.010016
Charoonnate N, Narongchai P, Vongvaivet S. Fractures of the hyoid bone and thyroid cartilage in suicidal hanging. J Med Assoc Thai 2010;93(10):1211-1216.
Clement R, Guay JP, Sauvageau A. Fracture of the neck structures in suicidal hangings: a retrospective study on contributing variables. Forensic Sei Int 2011 ; 15:122-6. DOI: https://doi.org/10.1016/j.forsciint.2010.09.016
Kosky RJ, Dundas P. Death by hanging: implications for prevention of an important method of youth suicide. Aust N Z J Psychiatry 2000;34:836-841. DOI: https://doi.org/10.1080/j.1440-1614.2000.00807.x
İndir
Yayınlanmış
Sayı
Bölüm
Lisans
Dergimiz ve bu internet sitesinin tüm içeriği Creative Commons Attribution (CC-BY) lisansının şartları ile ruhsatlandırılmıştır. Creative Commons Attribution Lisansı, kullanıcıların bir makaleyi kopyalamasına, dağıtmasına ve nakletmesine, makaleyi uyarlamasına ve makalenin ticari olarak kullanılmasına imkan tanımaktadır. CC BY lisansı, yazarına uygun şekilde atfedildiği sürece açık erişimli bir makalenin ticari ve ticari olmayan mahiyette kullanılmasına izin vermektedir.
