Ateşli Silah Yaralanmasında Merminin Göğüs Boşluğundaki Atipik Seyri Olgu Sunumu
DOI:
https://doi.org/10.17986/blm.2008132675Anahtar Kelimeler:
ateşli silah mermi çekirdeği- atipik seyir- göğüs boşluğu- adli olguÖz
İnsanlar, tarihsel gelişim sürecinde saldırı ve savunma aracı olarak çok çeşitli silahlar kullanmışlardır. Ateşli silahların, insanların geliştirdiği bilim ve teknolojiyi izleyerek büyük bir atılım yaparak, hem çeşitleri hem de etki ve yıkım güçleri artmıştır. Ateşli silah mermi çekirdeği, yüksek kinetik enerjisi nedeniyle vücuda girdiğinde karşılaştığı yumuşak ve sert dokularla olan temasına göre seyrini değiştirebilmekte ve giriş trasesinden çok farklı bir bölgede tespit edilebilmektedir. Toraksa nafiz ateşli silah yaralanması nedeniyle acil servise getirilen 48 yaşındaki erkek hastada; sol posteriolateral 4. interkostal aralıktan giren mermi çekirdeği akciğer sol üst lob parankimini yaralayarak sternuma yönelmiş, perikard laserasyonu oluşturarak sağ hemitoraksa geçmiş, sağ internal mammarian arterde yırtılma yaparak aşağı doğru yön değiştirmiştir. Sağ alt lob laserasyonunu takiben 7. kotda kırık oluşturup yukarı yönelmiş ve posterior 5. interkostal aralıktan toraksı terk ederek, sağ skapular medial kenarı yaralamış ve posterioruna yerleşmiştir. Olgu, otopsi sırasında adli tıp uzmanlarının karşılaşabileceği yaralanma biçimi nedeniyle ve ateşli silah yaralanmasında mermi çekirdeğinin göğüs boşluğu içerisindeki atipik seyri ve neden olduğu sonuçları açısından değerlendirilerek tartışılmıştır.
Anahtar kelimeler: Ateşli silah mermi çekirdeği, atipik seyir, göğüs boşluğu, adli olgu
İndirmeler
Kaynaklar
Üner B, Ağır G, Koç S. Ateşli Silahlar ve Balistiğin Tarihçesi, II. Adli Bilimler Sempozyumu (Balistik) Kitabı, Ege Üniversitesi Basımevi, İzmir, 1998:133- 141.
Yücel F. Çeşitli Av Tüfeği ve Fişeklerle Yapılan Atışlarda Hedefte Görülen Namlu Ürün Artıklarına Göre Atış Mesafesinin belirlenmesi. Uzmanlık Tezi. Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabilim Dalı, Sivas, 1997:1-10.
Kolusayın OK. Ateşli Silahların Kafatasında oluşturduğu Lezyonların Adli Tıptaki Yeri ve Önemi: İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabilim Dalı Doçentlik Tezi, İstanbul, 1982:6-47.
Arslan M. Av T.feklerinde Atış Mesafesi Tayini. Adli Tıp Kurumu Uzmanlık Tezi, İstanbul, 2002.
Oğuz Polat. Klinik Adli Tıp Adli Tıp Uygulamaları, Seçkin Yayınları, Yenilenmiş 2. Baskı, Ankara, 2006: 325-346.
Yalçınkaya İ, Kurnaz M,Çobanoğlu U,ve ark. Göğüs travması: 126 olgunun analizi. Ulusal Travma Dergisi 2000;6(4):288-291.
Batisella FD, Benfield JR. Blunt and penetrating injuries of the chest wall, pleura and lugs. In: shields TW, LoCicero III J, Ponn RB; eds. General Thoracic Surgery, 5th ed. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins Pr. 2000:815-831.
Kahraman C, Akçalı Y, Emiroğulları N ve ark. Künt toraks travması: 1200 olgunun analizi. Erciyes Tıp Dergisi 1995;17:318-324.
Mattox KL, Pickard LR, Allen MK: Emergency thoracotomy for injury. Injury 17:327-331, 1986. DOI: https://doi.org/10.1016/0020-1383(86)90156-7
Çıkırıkçıoğlu M, Çağırıcı U, Atay Y ve ark. Ateşli silahlarla oluşturulmuş toraks yaralanmaları. Ulusal Travma Dergisi 1999;5(4):266-269.
Kutlu CA, Birincioğlu L ve ark: Toraks penetre yüksek hızlı silah yaralanmalarında tedavi( 35 olguluk seri). GKD Cer Derg 1994;2:137-140.
Roostar L. Indications for surgery in penetrating chest injuries. Ann Chir Gynaecol 1993;82:177.
Leppaniemi A, Cederberg A, Tikka S. Truncal gun- host wounds in Finland, 1985 to 1989. J Trauma 40(Suppl 3): 1996:217. DOI: https://doi.org/10.1097/00005373-199603001-00047
İndir
Yayınlanmış
Sayı
Bölüm
Lisans
Dergimiz ve bu internet sitesinin tüm içeriği Creative Commons Attribution (CC-BY) lisansının şartları ile ruhsatlandırılmıştır. Creative Commons Attribution Lisansı, kullanıcıların bir makaleyi kopyalamasına, dağıtmasına ve nakletmesine, makaleyi uyarlamasına ve makalenin ticari olarak kullanılmasına imkan tanımaktadır. CC BY lisansı, yazarına uygun şekilde atfedildiği sürece açık erişimli bir makalenin ticari ve ticari olmayan mahiyette kullanılmasına izin vermektedir.
