Epilepsisi Olan Hastada Ani ve Beklenmedik Ölüm Olgu Sunumu
DOI:
https://doi.org/10.17986/blm.2006112610Anahtar Kelimeler:
epilepsi- ani ölüm- ehabö- hamilelikÖz
Epilepsi hastası bir kişide ani ölüm görülme olasılığı, normal popülasyonda ani ölüm görülme olasılığından 24 kat daha fazla olmaktadır. Olgumuz 40 yaşında epilepsi hastası olup, evinde ölü bulunduğunda altı aylık hamileydi. Ölü muayenesi ve otopsi yapılmasına rağmen, ölüm nedeni olabilecek bir patoloji veya epilepsi krizi geçirdiğinin delili olabilecek herhangi bir travma izi tespit edilmemiştir. Toksikolojik incelemede de ölüme neden olabilecek bir madde tespit edilememiştir. Adli tahkikat dosyasındaki ölü muayene, otopsi raporu, olay yeri incelemesi ve tıbbi öyküsü birlikte değerlendirildiğinde, ölüm nedeni epilepsi olan hastada ani beklenmedik ölüm (EHABÖ) kriterlerine göre kesin EHABÖ kategorisinde olduğu kanaatine varılmıştır. Bu olgu, epilepsi hastası olan kişilerin otopsilerine dikkati çekmek ve bu tip olgulara adli tıbbi yaklaşım ilkelerinin tartışılması amacıyla sunulmuştur.
Anahtar kelimeler: Epilepsi, ani ölüm, EHABÖ, hamilelik
İndirmeler
Kaynaklar
Leestma JE, Annegers JF, Brodie MJ, Brown S, Schraedser, Siscovick D, Wannamaker BB, Tennis PS, Cierpial MA and Earl NL. Sudden unexplained death in epilepsy: observations from a large clinical development program. Epilepsia 1997;38:47-55. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1528-1157.1997.tb01076.x
http://www.itfnoroloji.org/epilepsi/Epilepsi.html Erişim:21.6.2005
Hauser WA, Hesdorfer DC. Mortality. In: Epilepsy: frequency, causes and consequences. MD Epilepsy Foundation of USA, 1990:269-326.
Nashef L and Brown S. Epilepsy and sudden death. Lancet 1996;348:1324-25. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(05)65402-5
Nashef L. Sudden unexpected death in epilepsy: Terminology and definitions. Epilepsia 1997;38(Suppl ll):6-8. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1528-1157.1997.tb06130.x
http://www.emedicine.com. Erişim: 2005-06-28
Appleton RE. Sudden, unexpected death in epilepsy in children. Seizure 1997;6:175-77. DOI: https://doi.org/10.1016/S1059-1311(97)80002-7
Leestma JE et al. Sudden and unexpected deaths associated with seizures : Analysis of 66 cases. Epilepsia 1984;25:84-88.
Nei M et al. EKG abnormalities during partial seizures in refractory epilepsy. Epilepsia 2000;41:542-48. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1528-1157.2000.tb00207.x
Opeskin K et al Sudden and unexpected death in epilepsy in Victoria. J Clin Neurosci 2000;7(l):34-7 DOI: https://doi.org/10.1054/jocn.1999.0137
Leestma JE et al. Sudden and unexpected deaths associated with seizures : Analysis of 66 cases. Epilepsia 1984;25:84-88. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1528-1157.1984.tb04159.x
Earnest MP et al. The sudden and unexplained death syndrome in epilepsy : Demographic, clinical and post mortem features. Epilepsia 1992;33:310-16. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1528-1157.1992.tb02321.x
Thom M. Pathological findings in SUDEP. CEPR 2001;408-14. DOI: https://doi.org/10.1023/A:1013258200829
Ficker DM. Sudden unexplained death and injury in epilepsy. Epilepsia 2000;41(Suppl 2):7-12. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1528-1157.2000.tb01519.x
Thom M. Neuropathologie findings in postmortem studies of sudden death in epilepsy. Epilepsia 1997;38(Suppl ll):32-34. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1528-1157.1997.tb06123.x
Di Maio JMV, Di Maio JD. Forensic Pathology. CRC Press, Florida. 1993:43-83. DOI: https://doi.org/10.1007/BF02844819
Leestma JE et al. A prospective study on sudden and unexpected death in epilepsy. Ann Neurol 1989;26:195-203. DOI: https://doi.org/10.1002/ana.410260203
Dashieff RM et al. Sudden unexpected death of epileptic patients due to cardiac arythmia after seizure. Arch Neurol 1986;43:194-96. DOI: https://doi.org/10.1001/archneur.1986.00520020080028
George JR et al. Comparison of anti-epileptic drug levels in different cases of sudden death. J Forensic Sei 1998;43:598-603. DOI: https://doi.org/10.1520/JFS16186J
Opeskin K et al. Comparison of anti-epileptic drug levels in sudden unexpected deaths in epilepsy with deaths from other causes. Epilepsia 1999;40:1795-98. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1528-1157.1999.tb01600.x
Waljzak TS, Leppik IE, D'amelio M et al. Incidence and risk factors in sudden unexpected death in epilepsy: A prospective cohort study. Neurology 2001;56(4):519-25. DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.56.4.519
İndir
Yayınlanmış
Sayı
Bölüm
Lisans
Dergimiz ve bu internet sitesinin tüm içeriği Creative Commons Attribution (CC-BY) lisansının şartları ile ruhsatlandırılmıştır. Creative Commons Attribution Lisansı, kullanıcıların bir makaleyi kopyalamasına, dağıtmasına ve nakletmesine, makaleyi uyarlamasına ve makalenin ticari olarak kullanılmasına imkan tanımaktadır. CC BY lisansı, yazarına uygun şekilde atfedildiği sürece açık erişimli bir makalenin ticari ve ticari olmayan mahiyette kullanılmasına izin vermektedir.