Ölümle Sonuçlanmayan Yabancı Cisim Aspirasyonları
DOI:
https://doi.org/10.17986/blm.2006111600Anahtar Kelimeler:
yabancı cisim aspirasyonu- adli olguÖz
Yabancı cisim aspirasyonu yaşamsal tehlikeye neden olabilen ve acil müdahale gerektiren önemli bir klinik tablodur. İster ölüm meydana gelsin, isterse yapılan tedavi sonucu iyileşme sağlansın bu olgular her zaman adli nitelikteki olgulardır. Bu çalışmada Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi’ne yabancı cisim aspirasyonu yakınması ile getirilen olguların genel özelliklerinin incelenmesi amaçlanmıştır. Kesitsel nitelikteki bu çalışma kapsamında 2004 yılı içerisinde müracaat eden toplam 82 aspirasyon olgusu adli vaka dosyaları incelenerek değerlendirilmiştir. Yabancı cisim aspirasyonu olguları, 2004 yılı içerisindeki 3058 adli olgunun %2,7’sini oluşturmaktadır. 82 olgunun yaş ortancası 4 (1-81) yıl olup, ilk sırada 52 (%63,4) olgu ile 0-9 yaş grubu yer almaktadır. Aspire edilen yabancı cisimler araştırıldığında; ilk sırada 36 (%43,9) olguda yiyecek aspirasyonu olup, bunu sırasıyla 11 (%13,4) olgu ile madeni para, 9 (%11) olgu ile toplu iğne aspirasyonu izlemektedir. Olguların 36 (%43,9)’sına pediatrik cerrahi bölümünce müdahale edilmiş olup, tüm olguların %29,3’ünün aynı gün tedavileri tamamlanmış, %68,3’ü ise 1-12 gün arasında hastanede yatarak tedavi görmüştür. Olguların 36 (%43,9)’sına semptomatik tedavi, 21 (%25,6)’ine bron-koskopi, 19 (%23,2)’una özofagoskopi uygulanmış, 4 (%4,9) olguya genel anestezi altında cerrahi işlem yapılmış, 2 (%2,4) olgu ise tedavi olmayı reddetmiştir. Olguların 1’inde hipoksik ensefalopati ve epilepsi, 2’sinde aspirasyon pnömonisi gelişmiş olup, diğer olgularda herhangi bir komplikasyon gelişmemiştir. Benzer diğer çalışmalarda da olduğu gibi, bu çalışmanın sonucunda da çocukluk yaş grubunda yabancı cisim aspirasyonu yaşamı tehdit eden önemli bir sorun olarak bulunmuştur. Koruyucu tedbirlerin alınması ve risk faktörlerinin azaltılması amacıyla bu konuda aile eğitimlerine önem verilmelidir.
Anahtar kelimeler: Yabancı cisim aspirasyonu, adli olgu
İndirmeler
Kaynaklar
Arthur EB, Alexander SG, Graeme LEI, et al. Ed. Glenn’s Thoracic and Cardiovascular Surgery. Vol 1, Prentice-Hall International Inc. 1990; 154-5.
Soysal Z, Çakalır C. Adli Tıp, Cilt I, İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Yayınları, İstanbul 1999: 437-41.
Yalçınkaya İ. Trakeobronşial Yabancı Cisim Aspi- rasyonları. Okten İ (Ed). Göğüs Cerrahisi, Cilt 1, Ankara, Sim Matbaacdık Ltd. Şti., 2003: 689-98.
Smitheringale A. Management of Foreign Bodies of the Tracheobronchial Tree. In Pearson (ed.) Thoracic Surgery. Philadelphia,Churchil Livingstone; 1995:1591-9.
Türkmen N, Akgöz S, Çoltu A, Ergin N. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Servisine başvuran adli olguların değerlendirilmesi. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2005; 31(l):25-9.
Bittencourt PF, Camargos PA, Scheinmann P, Blic J. Foreign body aspiration: Clinical, radiological findings and factors associated with its late removal. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2006; 70(5):879-84. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2005.09.024
Midulla F, Guidi R, Barbato A, Capocaccia P, Fo- renza N, Marseglia G, Pifferi M, Moretti C, Bonci E, De Benedictis FM. Foreign body aspiration in children. Pediatr Int. 2005; 47(6):663-8. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1442-200x.2005.02136.x
Tan HK, Brown K, McGill T, Kenna MA, Lund DP, Healy GB. Airway foreign bodies (FB): A 10- year review. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2000; 56(2):91-9. DOI: https://doi.org/10.1016/S0165-5876(00)00391-8
Ayed AK, Jafar AM, Owayed A. Foreign body aspiration in children: Diagnosis and treatment. Pediatr Surg Int 2003; 19:485-8. DOI: https://doi.org/10.1007/s00383-003-0965-x
Oğuzkaya F, Akçalı Y, Kahraman C, Bilgin M, Şahin A. Tracheobronchial foreign body aspirations in childhood: A 10-year experience. Eur J Cardio- thorac Surg 1998; 14(4):388-92. DOI: https://doi.org/10.1016/S1010-7940(98)00205-X
Baharloo F, Veyckemans F, Francis C, Biettlot MP, Rodenstein DO. Tracheobronchial foreign bodies: Presentation and management in children and adults. Chest 1999; 115(5):1357-62. DOI: https://doi.org/10.1378/chest.115.5.1357
Başoğlu A, Ceviz M, Karaoğlanoğlu N, Ateş A, Cerrahoğlu M, Çapan A, Yekeler I. Trakeobronşi- yal yabancı cisimler: 166 olgunun analizi. GKD Cer Derg 1997; 5:52-5.
Akçan R, Çekin N, Hilal A, Meral D. Çukurova bölgesi’nde yabancı cisim aspirasyonlarma bağlı ölümler. Türkiye Klinikleri Adli Tıp Derg 2005; 2:61-4.
Yuncu G, Alıcı H, Sevinç S, Unsal Ş. Trakeobron- şiyal yabancı cisim aspirasyonları. İzmir Göğüs Hastanesi Dergisi 2002; 16:49-53.
Karadağ M, Akar B, Uzaslan AEK, Yüksel EG. Trakeobronşiyal yabancı cisim aspirasyonu olgularımız. Akciğer Arşivi 2002; 3:111-4.
Öztuna F, Ayçiçek O, Bülbül Y, Özlü T. Endo- bronşiyal yabancı cisim olgularımız. Akciğer Arşivi 2006; 7:22-4.
İndir
Yayınlanmış
Sayı
Bölüm
Lisans
Dergimiz ve bu internet sitesinin tüm içeriği Creative Commons Attribution (CC-BY) lisansının şartları ile ruhsatlandırılmıştır. Creative Commons Attribution Lisansı, kullanıcıların bir makaleyi kopyalamasına, dağıtmasına ve nakletmesine, makaleyi uyarlamasına ve makalenin ticari olarak kullanılmasına imkan tanımaktadır. CC BY lisansı, yazarına uygun şekilde atfedildiği sürece açık erişimli bir makalenin ticari ve ticari olmayan mahiyette kullanılmasına izin vermektedir.
