Atipik Klinik Prezantasyonlu Pelvik İnflamatuar Hastalık Olgusu
DOI:
https://doi.org/10.17986/blm.200491491Anahtar Kelimeler:
pelvik inflamatuar hastalık- ölüm- otopsiÖz
Pelvik inflamatuar hastalık (PID) olgularmm klinik açıdan geç tanınması mortalité ve morbidité açısmdan önemli sorunlar yaratması nedeni ile medikolegal açıdan incelenmesini de gerekli kılmaktadır. Olgumuzu PID olgularmda sessiz klinik ile gidişin komplikasyonları üzerinde durarak litaratür ile birlikte tartışmayı amaçlamaktayız. Olgumuz 38 yaşında hastaneye uzun süredir devam eden nonspesifik kalça ve bel ağrıları için başvuran ve antienflamatuar tedavi görüp en son yapılan ağrı kesici ve anfienflamatuar enjeksiyondan sonra ani bir şekilde ölen bir kadındır. Dış muayenesinde sağ ingunal dış yan ve sağ uyluk üst iç bölümünde sarı yeşil renkte ekimoz alanları dışında belirgin herhangi bir bulgu saptanmadı. Otopside akciğerlerde konjesyon, batında perihepatik ve perisplenik alanda gri yeşil renkte membranlar, karaciğer ve dalak kapsüllerinde fibröz kalınlaşmalar, sağ over ve tubanın pelvis duvarına yapışık, Douglas boşluğunda kolleksiyon olduğu izlendi. Mikroskopik incelemede kalpte konjesyon, akciğerlerde hiperemi, karaciğerde bağ dokusu artışı, parankim hücrelerinde yer yer nekroz, köprüleşme nekrozları, tuba uterina duvarında ve omentumda yer yer folikül oluşturan iltihabi hücre infiltrasyonu bulguları görüldü. Laboratuar incelemelerinde ise herhangi bir özellik saptanmadı. Ölümün pelvik inflamatuar hastalığa bağlı gelişen hepatit, abse formasyonu ve peritonit sonucu meydana geldiği rapor edildi.
Anahtar kelimeler: Pelvik inflamatuar hastalık, ölüm, otopsi.
İndirmeler
Kaynaklar
Rosenberg M|. Fallout from the STD epidemic: salpingitis, ectopic pregnancy, and infertility. Am J Gynecol Health. 1989; 3(3-S):19-22.
Quemiii R, I,ansae J. Pelvic inflammatory disease: medical treatment. Pur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2000; 92(2): 189-92. DOI: https://doi.org/10.1016/S0301-2115(99)00279-1
Latif AS. Syndromic management of sexually transmitted diseases. Part 4—The management of lower abdominal pain in women. (lent Air J Med. 1998; 44(ll):293-6.
Romagosa C Tonic A, Iglesias X, c lardesa A, Ordi J. ( Carcinoma of the fallopian tube presenting as acute pelvic inflammatory disease. Gynecol Oncol. 2003; 89(1): 181-4. DOI: https://doi.org/10.1016/S0090-8258(03)00062-3
Paavonen J. Pelvic inflammatory disease. From diagnosis to prevention. Dermatol Clin. 1998; 16(4):747-56.
Eschenbach DA, Wolner-I lanssen 1’, I lawes SE, Pavleiic A, Paavonen J, I lolmes KK. Acute pelvic inflammatory disease: associations of clinical and laboratory findings with laparoscopic findings. Obstet Gynecol. 1997; 89(2):184-92. DOI: https://doi.org/10.1016/S0029-7844(96)00429-2
Paavonen J. immunopathogenesis of pelvic inflammatory disease and infertility — what do we know and what shall wc do? J Br Fer Soc. 1996; 1:42-3.
Eschenbach DA. Pelvic inflammatory disease. IPPF Med Bull. 1985; 19:1-3.
Keith L, Berger GS. The etiology of pelvic inflammatory disease. Res Front Feriil Regul. 1984; 3:1-lb.
Brabin L. Pelvic inflammatory disease. Afr Health. 1993; 15:15-7.
Chacko MR, Wiemann CM, Smith PB. Chlamydia and gonorrhea screening in asymptomatic young women. J Pedi- atr Adolesc Gynecol. 2004; 17:lb9-78. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpag.2004.03.041
Magnin G. Acute salpingitis. Rev Prat. 2002; 52:1763-7.
Dulin JD, Akers MC. Pelvic inflammatory disease and sepsis. Crit Care Nurs Clin North Am. 2003; 15:63-70. DOI: https://doi.org/10.1016/S0899-5885(02)00031-X
Ross JD. Pelvic inflammatory disease: how should it be managed? Curr Opin Infect Dis. 2003; 16(1):37-41. DOI: https://doi.org/10.1097/00001432-200302000-00007
İndir
Yayınlanmış
Sayı
Bölüm
Lisans
Dergimiz ve bu internet sitesinin tüm içeriği Creative Commons Attribution (CC-BY) lisansının şartları ile ruhsatlandırılmıştır. Creative Commons Attribution Lisansı, kullanıcıların bir makaleyi kopyalamasına, dağıtmasına ve nakletmesine, makaleyi uyarlamasına ve makalenin ticari olarak kullanılmasına imkan tanımaktadır. CC BY lisansı, yazarına uygun şekilde atfedildiği sürece açık erişimli bir makalenin ticari ve ticari olmayan mahiyette kullanılmasına izin vermektedir.