Donma Hasarı ve Malüliyet Bir Olgu Sunumu
DOI:
https://doi.org/10.17986/blm.200271470Anahtar Kelimeler:
maluliyet- burger- donma hasarı- adli tıpÖz
İş kazaları ve malüliyetler, zaman zaman yargıya yansımaktadır. Mahkeme durumun belirlenmesi için Adli Tıptan rapor talep etmektedir. Olgunun, 1987 yılında görev sırasında soğukta uzun süre kalmış olması nedeniyle ayakları donmuştur. Çeşitli sağlık merkezlerince görülen olgu, bu merkezlerde “burger”, “öpere sempatektomi, burger” gibi tanılar almış, ayrıca bir üniversite hastanesi tarafından da görülen olgu hakkında “ alt ekstremitede donuk sonucu periferik arter yetersizliği yoktur” raporu verilmiştir. Olgu, 1997 yılında ayağında meydana gelen hasar nedeniyle “Burger” tanısıyla emekli edilmiş. Kendisine daha once verilen tıbbi raporlar dikkate alınarak Emekli Sandığı tarafından vazife malülii olarak değerlendirilmemiştir. Olgu durumunun Burger’den kaynaklanmadığını ileri sürerek dava açmıştır. 2001 yılında mahkeme olgunun yeniden değerlendirilmesini istemiş, Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabi-lim Dalında yapılan incelemeler sonucunda öykü ile patolojik bulguların uyumlu olmadığı saptanmıştır. Ayırıcı tanı için olguda ayrıntılı fiziksel muayene ve radyolojik incelemeler yapılmış, “Burger” hastalığında kalıcı olan damar lezyonları ve kol-lateral gelişimin olguda gözlenmediği görülmüştür. Yapılan doppler ve anjiyografik incelemeler sonucunda sağ bacakta gözlenen patolojinin daha çok donma soması oluşan mirovasküler hastalıkla uyumlu olduğu kanaatini bildirir rapor düzenlenmiştir. Mahkeme düzenlenen bu rapor doğrultusunda hastanm vazife malülii olduğuna karar vermiştir.
Anahtar Kelimeler: Maluliyet, Burger, Donma hasarı, Adli tıp.
İndirmeler
Kaynaklar
WHO, International Classification of Functioning and Disability, Word Health Organisation Pub. Geneva, 2000:1-2.
SSK Sağlık İşlemleri Tüzüğü, SSK Genel Müdürlüğü Yayın No:425 Ankara, 1983.
Vazife malullüklerinin nevileri ile dereceleri hakkında nizamname. Yayımlandığı Resmi Gazetenin tarihi: 15.8.1953, no: 8485.
Özürlülere verilecek sağlık kurulu raporları hakkında yönetmelik. Yayımlandığı R.Gazetenin Tarihi: 18/3/1998 No: 23290.
Türkiye Cumhuriyeti Emekli Sandığı Kanunu, www.ada- let.gov.tr.
Birgen N.Okudan M, İnanıcı MA, Okyay M. İş kazasına bağlı olgularda maluliyet oranı hesaplanması. Adli Tıp Bülteni. 1999; 4(3):101-8.
Cotran RS, Kumar V, Robbins SL. Robbins Patholojic Basis of Disease. 2000: 34-6.
Sayek İ. Genel Cerrahi 1996: 12-24.
Eke M, Soysal Z, “Fiziksel etkenlerle oluşan zararlar”. Adli Tıp.2.Cilt. (ed. Soysal Z, Çakalır C). İstanbul 1999:607- 631.
Murphy JV, Banwell PE, Roberts AHN, McGrouther DA. Frosbite: pathogenesis and treatment The Journal of Trauma 2000;48:171. DOI: https://doi.org/10.1097/00005373-200001000-00036
Edlich RF, Chang DE, Birk KA, Morgan RF, Tafel JA Cold injuries. Compr Ther. 1989;15:13-21.
Urshel JD. Frosbite. Predisposing factors and predictors of poor outcome. J Trauma 1990;30:340-2. DOI: https://doi.org/10.1097/00005373-199003000-00015
Kyosola K. Clinical experiences in the management of cold injuries: a study of 110 cases. J Trauma 1974;14:32-6. DOI: https://doi.org/10.1097/00005373-197401000-00004
Weinberg AD. Hypothermia. Ann Emerg Med 1993;22:370-7. DOI: https://doi.org/10.1016/S0196-0644(05)80467-6
Zook H, Hussmann J, Brown R et al. Microcirculatory studies of frosbite injury. Ann Plast Surg. 1998;40:246-53. DOI: https://doi.org/10.1097/00000637-199803000-00009
Sutton D. Textbook of Radiology and Imaging. London Churchill Livingstone 1993:65-72.
Barker JR, Haws MJ, Brown RE, Kucan JO, Moore WD . MR imaging of severe frosbite injuries. Ann Plast Surg. 1997;38(3):275-9. DOI: https://doi.org/10.1097/00000637-199703000-00015
Kadir S. Diagnostic Angiography. WB Saunders Co. Philadelphia,1986: 274-80.
Gralino BJ, Porter JM, Rosch J. Angiography in the diagnosis and therapy of frostbite.Radiology 1976; 119(2): 301-5. DOI: https://doi.org/10.1148/119.2.301
İndir
Yayınlanmış
Sayı
Bölüm
Lisans
Dergimiz ve bu internet sitesinin tüm içeriği Creative Commons Attribution (CC-BY) lisansının şartları ile ruhsatlandırılmıştır. Creative Commons Attribution Lisansı, kullanıcıların bir makaleyi kopyalamasına, dağıtmasına ve nakletmesine, makaleyi uyarlamasına ve makalenin ticari olarak kullanılmasına imkan tanımaktadır. CC BY lisansı, yazarına uygun şekilde atfedildiği sürece açık erişimli bir makalenin ticari ve ticari olmayan mahiyette kullanılmasına izin vermektedir.
