Toplu Taşıma Sürücülerinde Madde Kullanımını Önleme Stratejisi Olarak İşyeri Madde Testleri: Kesitsel Bir Çalışma
DOI:
https://doi.org/10.17986/blm.1689Anahtar Kelimeler:
işyeri- madde testi- idrar- saçÖz
Amaç: Çalışmamızda idrarda immünoassay yöntem ile yasa dışı madde testi pozitif çıkan şoförlerin hak kayıplarını engellemek ve/veya yolcu güvenliğini korumak için idrar veya saç örneklerinde bu maddelerin sıvı kromatografi/tandem kütle spektrometresi ile doğrulanması, her iki yöntemden elde edilen sonuçların karşılaştırılması ve sonuçların yorumlanması amaçlanmıştır.
Yöntem: Çalışmanın örneklemini Ocak 2019 ile Aralık 2022 dönemi boyunca Çukurova Üniversitesi Adli Tıp Anabilim Dalı Adli Toksikoloji Laboravutarı’na doğrulama analizi için başvuran 35 sürücü oluşturmaktadır. Bir dış merkezde idrarda yasa dışı madde testi yapılan ve sonucu pozitif çıkan 35 sürücünün idrar ya da saç örneklerinde opiyat, kokain, esrar, amfetamin ve türevleri, benzodiazepin, buprenorfin, ve sentetik kannabinoidler sıvı kromatografi/tandem kütle spektrometrisi ile taranmıştır.
Bulgular: Bu çalışmaya katılan 35 toplu taşıma sürücüsünün tamamı erkek ve yaş ortalaması 48,8±9,1 idi. İdrarda ön tarama testinde yaygın olarak benzodiazepin, amfetamin ve opiyat tespit edilmiştir. Sürücülerin idrar ya da saç örneklerinde sıvı kromatografi/tandem kütle spektrometrisi ile yapılan doğrulama analizinde %91,5’inin yanlış pozitif sonuçlar verdiği gözlemlenmiştir. Otuz beş sürücünün yarısından fazlasında ön tarama testinde benzodiazepin pozitif çıkarken, doğrulama yönteminde sadece %5’inde benzodiazepin pozitif tespit edilmiştir.
Sonuç: İmmünoassay testler, analitlerin çapraz reaktivitesi nedeniyle yanlış pozitif sonuçlar üretmeye duyarlıdır. Bu nedenle hem işverenin hem de çalışanın haklarını korumak için pozitif sonuçların doğrulanması gerekmektedir. Ayrıca ön tarama testlerinde sadece pozitif sonuçların değil yanlış negatif sonuçların da gözden kaçmaması için spesifik ve hassas yöntemler kullanılmasına dikkat edilmelidir.
İndirmeler
Kaynaklar
Normand J, Lempert RO, O’Brien CP. Under the Influence? Drugs and the American Workforce. Washington DC (USA): National Academy Press; 1994.336 p
Carpenter CS. Workplace drug testing and worker drug use. Health Serv Res 2007; 42: 795–810. doi: 10.1111/j.1475-6773.2006.00632. x. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1475-6773.2006.00632.x
Verstraete AG, Pierce A. Workplace drug testing in Europe. Forensic Science International 2001:121(1–2);2-6. doi: 1016/S0379-0738(01)00445-5. DOI: https://doi.org/10.1016/S0379-0738(01)00445-5
Pidd K., Roche AM. How effective is drug testing as a workplace safety strategy? A systematic review of the evidence. Accident Analysis and Prevention 2014;71: 154–165. doi: 10.1016/j.aap.2014.05.012 DOI: https://doi.org/10.1016/j.aap.2014.05.012
Lange WR, Cabanilla BR, Moler G, Bernacki, EJ, Frankenfield DL, Fudala PJ. Pre-employment drug screening at the Johns-Hopkins Hospital, 1989 and 1991. Am. J. Drug Alcohol Abuse 1994; 20 (1): 35–46. doi: 10.3109/00952999409084055 DOI: https://doi.org/10.3109/00952999409084055
Verstraete A. Workplace Drug Testing. Pharmaceutical Press, London, UK pp 1-461
Levine B, Kerrigan S. Principle of Forensic Toxicology. 5th edition New York (USA): Springer; 2020. P. 709. doi:10.1007/978-3-030-42917-1 DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-030-42917-1
XXXX Municipality Transportation Coordination Center. Parliament decisions. Erişim adresi: https://www.adana.bel.tr/panel/uploads/mecliskararlari_v/files/ekim-meclis-karari-2016.pdf, Erişim tarihi:9.05.2023
Cashman CM, Ruotsalainen JJ, Greiner BA, Beirne BA, Verbeek JH. Alcohol and Drug Screening of Occupational Drivers for Preventing Injury. Cochrane Database Syst Rev 2009;2. doi: 10.1002/14651858.CD006566.pub2 DOI: https://doi.org/10.1002/14651858.CD006566.pub2
Kazanga I, Tameni S, Piccinotti A, Floris I, Zancetti G, Polettini A. Prevalence of Drug Abuse Among Workers: Strengths and Pitfalls of the Recent Italian Workplace Drug Testing Legislation. Forensic Sci Int 2012;215(1-3):46-50. doi:10.1016/j.forsciint.2011.03.009. DOI: https://doi.org/10.1016/j.forsciint.2011.03.009
Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı. COVID-19(SARS-CoV-2 Enfeksiyonu): Genel Bilgiler, Epidemiyoloji ve Tanı. Erişim adresi: covid19.saglik.gov.tr/Eklenti/39551/0/covid19rehberigenelbilgilerepidemiyolojivetanipdf.pdf. Erişim tarihi: 10.05.2023
Edvardsen HME, Moan IS, Christophersen AS, Gierde H. Use of alcohol and drugs by employees in selected business areas in Norway: a study using oral fluid testing and questionnaires. Journal of Occupational Medicine and Toxicology 2015; 10:46. doi: 10.1186/s12995-015-0087-0. DOI: https://doi.org/10.1186/s12995-015-0087-0
James Price, DO, MPH, "Does Performing Preplacement Workplace Hair Drug Testing Influence US Department of Transportation Random and Post-accident Urine Drug Test Positivity Rates? J Addict Med 2018; 12(2): 163-166. doi: 10.1097/ADM.0000000000000384. DOI: https://doi.org/10.1097/ADM.0000000000000384
Kintz P. Drug testing in hair. Boca Raton (USA): CRC press. 1996. 304 p. doi: 10.4324/9781003068884 DOI: https://doi.org/10.4324/9781003068884
Pawlowski J., Ellingrod V. Urine drug screens: When might a test result be false-positive? Current Psychiatry 2015;14(10): 17-24.
İndir
Yayınlanmış
Sayı
Bölüm
Lisans
Telif Hakkı (c) 2024 Adli Tıp Bülteni
Bu çalışma Creative Commons Attribution 4.0 International License ile lisanslanmıştır.
Dergimiz ve bu internet sitesinin tüm içeriği Creative Commons Attribution (CC-BY) lisansının şartları ile ruhsatlandırılmıştır. Creative Commons Attribution Lisansı, kullanıcıların bir makaleyi kopyalamasına, dağıtmasına ve nakletmesine, makaleyi uyarlamasına ve makalenin ticari olarak kullanılmasına imkan tanımaktadır. CC BY lisansı, yazarına uygun şekilde atfedildiği sürece açık erişimli bir makalenin ticari ve ticari olmayan mahiyette kullanılmasına izin vermektedir.
