Postmortem Kalp Okulu
DOI:
https://doi.org/10.17986/blm.2019252260Anahtar Kelimeler:
Ani kardiyak ölüm- kalp diseksiyonu- mezuniyet sonrası tıp eğitimiÖz
Giriş: Ani kardiyak ölümlerde, otopsi kesin ölüm nedenini belirlemede ilk ve tek seçenektir. Avrupa Kardiyovasküler Patoloji Birliği tarafından, ani ölüm/ ani kardiyak ölüm tanımlamaları, otopsi prosedürü ve yapılması gereken laboratuvar tetkiklerinin açıklandığı, ani kardiyak ölümlerin otopsisi için güncellenmiş kılavuz yayınlanmıştır. Çalışmamızda bu kılavuzdan hareket edilerek, konu hakkında standart oluşturma çabasına yönelik temel multidisipliner teorik bilgi aktarımı ve kalp diseksiyonu beceri eğitimini de içeren, iki günlük bir eğitim şeklinde planlanan ve “Postmortem Kalp Okulu” adı altında uygulamaya konulan bir kurs programının değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: Kurs, teorik ve uygulama eğitiminin yapıldığı iki kısım olarak planlamıştır. Katılan adli tıp uzmanlık öğrencilerinin bilgi düzeyinde, öğrenme hedeflerine ulaşıp ulaşamadıklarını saptamak amacıyla, kursun başlangıcı ve bitişinde kullanılmak üzere öğrenme hedeflerine uygun olarak 10 soruluk bir test oluşturulmuştur. Kursiyerlerin, kursa ait deneyimleri South East Thames kısa interaktif kurs değerlendirme ölçeği ile değerlendirilmiştir. Bu ölçeğin sonuna kursiyerlerin beceri kazanımlarına yönelik düşüncelerini öğrenmek üzere iki madde eklenmiş ve ayrıca nitel değerlendirmede kullanılmak üzere kursiyerlerin kurs hakkındaki düşüncelerini yazacakları bir kısım oluşturulmuştur.
Bulgular:Katılımcıların ön test ve son test ortalamaları karşılaştırıldığında, eğitim öncesine göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde yükseldiği saptanmıştır. Kurs değerlendirme ölçeği sonuçları incelendiğinde; katılımcıların büyük çoğunluğunun eğitim sürecinden memnun kaldığı ve eğitim sonrasında kalp diseksiyonu becerisi açısından kendilerini yeterli hissettikleri anlaşılmıştır.
Tartışma: Adli tıp uzmanlık öğrencilerine uygulanan Postmortem Kalp Okulu eğitiminin, ani kardiyak ölüm ve kalp diseksiyonu bilgi ve beceri düzeylerine kısa dönemde olumlu etkisinin olduğu belirlenmiştir. Bu eğitimin uzun dönem etkilerinin, ileride yapılacak diğer kurslarla birlikte daha çok katılımcı sayılarıyla beraber değerlendirilmesi planlanmıştır.
İndirmeler
Kaynaklar
James JR, Lange RA, Azar OP. What is sudden cardiac death? Acad Forensic Pathol. 2011;1(2):176-186. https://doi.org/10.23907/2011.023 DOI: https://doi.org/10.23907/2011.023
Kuriachan VP, Sumner GL, Mitchell LB. Sudden cardiac death. Curr Probl Cardiol. 2015 Apr;40(4):133-200. https://doi.org/10.1016/j.cpcardiol.2015.01.002 DOI: https://doi.org/10.1016/j.cpcardiol.2015.01.002
Basso C, Aguilera B, Banner J, Cohle S, d'Amati G, de Gouveia RH et al. Guidelines for autopsy investigation of sudden cardiac death: 2017 update from the Association for European Cardiovascular Pathology. Virchows Arch. 2017 Dec;471(6):691-705. https://doi.org/10.1007/s00428-017-2221-0 DOI: https://doi.org/10.1007/s00428-017-2221-0
Fabre A, Sheppard MN. Sudden adult death syndrome and other non-ischaemic causes of sudden cardiac death. Heart. 2006 Mar;92(3):316-320 DOI: https://doi.org/10.1136/hrt.2004.045518
Wong CX, Brown A, Lau DH, Chugh SS, Albert CM, Kalman JM, Sanders P. Epidemiology of sudden cardiac death: Global and regional perspectives. Heart Lung Circ. 2019 Jan;28(1):6-14. https://doi.org/10.1016/j.hlc.2018.08.026 DOI: https://doi.org/10.1016/j.hlc.2018.08.026
Sheppard MN. Approach to the Cardiac Autopsy. J Clin Pathol. 2012 Jun;65(6):484-495. https://doi.org/10.1136/jclinpath-2011-200366 DOI: https://doi.org/10.1136/jclinpath-2011-200366
Al-Khatib SM, Stevenson WG, Ackerman MJ, Bryant WJ, Callans DJ, Curtis AB, et al. 2017 AHA/ACC/HRS guideline for management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society. J Am Coll Cardiol. 2018 Oct 2;72(14):e91-e220. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2017.10.054 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jacc.2017.10.054
Aktürk Z, Dağdeviren N, Şahin M, Özer C. South East Thames (SETh) didaktik ve interaktif kurs değerlendirme ölçeklerinin Türkçe’ye uyarlanması. T Klin Tıp Bilimleri. 2002;22:152-155
Koç S, Can M. Birinci basamakta adli tıp, 2. Baskı, 2011
Kara CO, Özdemir S. Mezuniyet sonrası cerrahi beceri eğitiminde ölçme değerlendirme. Turkiye Klinikleri J Med Educ-Special Topics 2016;1(2):41-46
Yılmaz N, Özgü E, Doğanay M, Aksakal O, Engin-Üstün Y. Jinekolojik cerrahide temel prensipler kursu öntest-sontest değerlendirme sonuçları. Jinekoloji - Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi 2018;15(1):14-16
Wanzel KR, Matsumoto ED, Hamstra SJ, Anastakis DJ. Teaching technical skills: training on a simple, inexpensive, and portable model. Plast Reconstr Surg. 2002 Jan;109(1):258-263 DOI: https://doi.org/10.1097/00006534-200201000-00041
Balcı Y. Adli tıp hizmet modeli ve insan gücü planlaması, 2007, Adana, http://www.atud.org.tr/wp-content/uploads/2016/07/hizmet_modeli.pdf, (ATUD web sitesi), Erişim tarihi: 20.09.2017
İndir
Yayınlanmış
Sayı
Bölüm
Lisans
Dergimiz ve bu internet sitesinin tüm içeriği Creative Commons Attribution (CC-BY) lisansının şartları ile ruhsatlandırılmıştır. Creative Commons Attribution Lisansı, kullanıcıların bir makaleyi kopyalamasına, dağıtmasına ve nakletmesine, makaleyi uyarlamasına ve makalenin ticari olarak kullanılmasına imkan tanımaktadır. CC BY lisansı, yazarına uygun şekilde atfedildiği sürece açık erişimli bir makalenin ticari ve ticari olmayan mahiyette kullanılmasına izin vermektedir.
