Anahtar Kelimeler
Ateşli silah yaralanması
ateşli silah yaralanması
Hayati tehlike
yaşamsal tehlike
Adli tıp
adli tıp
Nasıl Atıf Yapılır
Öz
Kafa bölgesine yönelik ateşli silah yaralanmaları sonucunda genellikle kafatası kemiklerinde kırık, beyin kanaması ve beyin doku hasarı meydana gelmektedir. Türk Ceza Kanunu’na (TCK) göre her biri tek başına yaşamsal tehlikeye neden olan bu üç yaralanma genelde birlikte bulunur.
Bilindiği üzere orbitada kraniumla iştirakli; süperior ve inferior orbital fissür ve de optik sinirin geçtiği optik kanal olmak üzere 3 esas foramen vardır.
Sunulan olguda, ateşli silah çeşitlerinden biri olan pompalı tüfekle yüz bölgesinden yaralanan ve bir adet saçma tanesinin orbita çukurunu kemik kırığı olmaksızın geçerek herhangi bir nörolojik semptom oluşturmaksızın beyin dokusunda kalan 39 yaşında bir kadın olgu sunulmuştur.
Olgu, saçma tanesinin orbita çukurundan kemik kırığına neden olmadan ilerleyerek beyin dokusuna isabet etmesine rağmen nörolojik bir semptom oluşturmaması fakat yaralanmanın vasıf olarak yaşamsal tehlikeye neden olan kriterler arasında olması açısından ilginç bulunmuş ve tehlike kriterini travmanın sadece lokasyonuna göre mi yoksa oluşturduğu hasara göre mi verilmesi gerektiği konusunu tartışmaya açmak amacı ile sunulmuştur.
Referanslar
Donnarumma P, Tarantino R, Gennaro P, Mitro V, Valentini V, Magliulo G et al.: Penetrating gunshot wound to the head: transotic approach to remove the bullet and masseteric-facial nerve anastomosis for early facial reanimation. Turkish Neurosurgery 24:415-8, 2014.
Callahan AB, Yoon MK: Intraorbital foreing bodies: retrospective chart review and review of literature. Int Ophthalmol Clin 53:157-65, 2013.
Chan SK, Pang KY, Wong CK: Transnasal penetrating intracranial injury with a chopstick. Hong Kong Med J 20:67- 9, 2014.
Adli Tıp Ders Kitabı, İstanbul: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Vakfı Yayınları, 2011; 635-6.
Güzel S, Balcı Y, Çetin G. Adli Tıp Kurumu Başkanlığı Adli Tıp Uzmanları Derneği Adli Tıp Derneği, Türk Ceza Kanun’unda tanımlanan yaralanma suçlarının adli tip açısından değerlendirilmesi, 2005(Güncelleme Editörleri; Gündoğmuş ÜN, Balcı Y, Akın M. 2013);1-2.
Ozdol C, Ozdol N.C, Celikmez R.C, Turk C.C, Dogan O, Kara N.N; Incidentally detected intracranial multiple metallic foreign bodies. Türk Norosirurji Dergisi Cilt 25, Sayı 1, Sayfa 55-7, 2015.
Miller CF, Brodkey JS, Colombi BJ. The danger of intracranial wood. Surg Neurol 1977;7:95-103.
Wesley RE, Anderson SR, Weiss MR, Smith HP. Management of orbital-cranial trauma. Adv Ophtal Plast Reconstruct Surg 1988;7:3-26.
Martins RS, Siqueira MG, Santos MT, Zanon-Collange N, Moraes OJ. Prognostic factors and treatment of penetrating gunshot wounds to the head. Surg Neurol 2003;60:98–104.
Miller JD, Butterworth JF, Gudeman SK, Faulkner JE, Choi SC et al.; Further experience in the management of severe head injury. J Neurosurg 1981;54:289–99.
Cınar K, Secer M, Alagoz F, Ulutas M, Uckun OM ve ark.; Outcomes and demostration of cranial firearm injuries: a multicenter retrospective study. Ulus Travma Acil Cerrahi Dergisi, July 2015, Vol. 21, No. 4;291-6.
Oyar O, Yavuz MS, Koroglu M. A bullet that remained and deformed in the body. The Turkish Journal of Forensic Sciences, 2004;3(1):41-5.
Cavalieri-Costa R, Stape CA, Suzuki I, Targa WH, Batısta MA et al.; Lead poisoning caused by a bullet in the hip.report of 2 cases. Rev Hosp Clin Fac Med Sao Paulo, 1994;49:124-7.
Jansen DL, Tirman PFJ, Rabassa AE, Kumar S. Lead “bursogram” and focal synovitis secondary to a retained intraarticuler bullet fragment. Skeletal Radiology, 1995;24(2):142-4.
Dergimiz ve bu internet sitesinin tüm içeriği Creative Commons Attribution (CC-BY) lisansının şartları ile ruhsatlandırılmıştır. Creative Commons Attribution Lisansı, kullanıcıların bir makaleyi kopyalamasına, dağıtmasına ve nakletmesine, makaleyi uyarlamasına ve makalenin ticari olarak kullanılmasına imkan tanımaktadır. CC BY lisansı, yazarına uygun şekilde atfedildiği sürece açık erişimli bir makalenin ticari ve ticari olmayan mahiyette kullanılmasına izin vermektedir.