Çocuk İstismar Olgularında Hekimin Yasal Sorumlulukları Etik İkilemler ve Farklı Uzmanlık Gruplarının Görüşleri
DOI:
https://doi.org/10.17986/blm.2007123645Anahtar Kelimeler:
cinsel istismar- asılsız bildirim- hekim sorumluluğu- etik ikilemÖz
Çocuk ve ergen ruh sağlığı çalışanları istismar olgularının tedavilerine yönelirken bir taraftan da adli sürece katkıda bulunurlar. Hastanın gizlilik hakkı ve hekimin yasal sorumlulukları bu konuda en sık yaşanan etik ikilemdir. Bu çalışmada bir olgu üzerinden giderek, adli tıp ve çocuk ve ergen ruh sağlığı uzmanlarının olaya bakışlarının belirlenmesi ve konunun tartışılması amaçlanmıştır. Adli sürecin başlatıldığı asılsız cinsel istismar iddiası olan bir olgu hakkında bilgiyi içeren bir anket hazırlandı. Ankette katılımcılara; “bu durumda suç duyurusunda bulunur muydunuz?” şeklinde sorular yöneltildi. Anket gönüllü Adli Tıp ve Çocuk Ruh Sağlığı çalışanları tarafından dolduruldu. Çalışmaya 72 adli tıp, 34 çocuk psikiyatrisi çalışanı toplam 106 kişi katıldı. Katılımcıların 94 (%88.7)’ü yasal bildirimde bulunacağını; 12 (%11.3)’si ise bildirimde bulunmayacağını belirtmişti. Adli tıp çalışanlarının %13.9’u, çocuk psikiyatrisi çalışanlarının ise %5.9’u bildirimde bulunmayacaklarını belirtmişlerdir. Her iki grup arasında bildirim oranlarıyla ilgili istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamıştır. Hekimlerin etik ve adli sorumlulukları bu olgu üzerinden tartışıldı.
Anahtar kelimeler: Cinsel istismar, asılsız bildirim, hekim sorumluluğu, etik ikilem
İndirmeler
Kaynaklar
Frazier LD, Barchman V, Alexander RC. Physical and behavioral signs of sexual abuse in infants and toddlers. Infants and Young Children 1992;5:1-12. DOI: https://doi.org/10.1097/00001163-199210000-00003
Greipp ME. Ethical decision making and mandatory reporting in cases of suspected child abuse. J Pediatr Elealth Care 1997;ll(6):258-65. DOI: https://doi.org/10.1016/S0891-5245(97)90081-X
American Psychiatric Association: Ethics Primer of the American Psychiatric Association. Washington, DC, American Psychiatric Association, 2001.
İnsan hakları Evrensel Bildirgesi ; İstanbul Şefik Matbaacılık 1999.
Beauchamp TL, Childress JF. Principles of Biomedical Ethics. New York: Oxford University, 1994.
Johnson AR. Casuistry as methodology in clinical ethics. Theor Med 1991;12(4):295-307. DOI: https://doi.org/10.1007/BF00489890
Amaya-Jackson L, Socolar RS et al. Directly questioning children and adolescents about maltreatment: A review of survey measures used. Journal of Interpersonal Violence 2000;15(7):725-59. DOI: https://doi.org/10.1177/088626000015007005
Knight ED, Runyan DK et al. Methodological and ethical challenges associated with child self-report of maltreatment. Journal of Interpersonal Violence 2000;15(7):760-75. DOI: https://doi.org/10.1177/088626000015007006
Roberts L, McCarty T et al. What and how psychiatry residents at ten training programs wish to learn about ethics. Acad Psychiatry 1996;20:131-43. DOI: https://doi.org/10.1007/BF03341563
Weinstein B, Levine M et al. Mental health professionals’ experiences reporting suspected child abuse and maltreatment. Child Abuse Negl 2000;24(10): 1317-28. DOI: https://doi.org/10.1016/S0145-2134(00)00191-5
Meer D, VandeCreek L. Cultural considerations in release information. Ethics Behav 2002;12(2):143-56 DOI: https://doi.org/10.1207/S15327019EB1202_2
Hansen DJ, Bumby KM et al. The Influence of case and professional variables on the identification and reporting of child maltreatment: A study of licensed psychologists and certified masters social workers. J Family Violence 1997;12(3):313-32. DOI: https://doi.org/10.1023/A:1022852921883
Zellman GL. The impact of case characteristics on child abuse reporting decisions. Child Abuse Negl 1992;16(l):57-74. DOI: https://doi.org/10.1016/0145-2134(92)90008-F
http://www.ctf.edu.tr/stek/pdfs/48/4808.pdf erişim tarihi: 28.06.2007
http://www.turkhukuksitesi.com/ Hekimlerin Hukuki Sorumluluğu Sağlık Hukuku Ve Hasta Hakları Çalışma Grubu, erişim tarihi: 28.06.07).
Monteleone, J.A. Recognition of Child Abuse Fey the Mandated Reporter. 1994. St. Louis: Mosby. Panel on Research.
http://www.ctf.edu.tr/stek/pdfs/48/4804.pdf erişim tarihi: 28.06.2007
Koocher GP, Keith-Spiegel P. Ethics in Psychology: Professional Standards and Cases (2nd ed.).1998. New York: Oxford University Press.
Gabbard GO. Ethical issues in psychiatric education. Psychiatric Times, CME Series:1997
Watson H, Levine M. Psychotherapy and mandated reporting of child abuse. Am J Orthopsychiatry 1989;59(2):246-56. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1939-0025.1989.tb01656.x
Cheng TL, Savageau JA et al. Confidentiality in health care. A survey of knowledge, perceptions, and attitudes among high school students. JAMA 1993;269(11): 1404-07. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.1993.03500110072038
Thrall JS, Me Closkey L et al. Confidentiality and adolescents’ use of providers for health information and for pelvic examinations. Arch Pediatr Adolesc Med 2000;154:885-892. DOI: https://doi.org/10.1001/archpedi.154.9.885
Appelbaum PF. Tarasoff and the clinician: Problems in fulfilling the duty to protect. Am J Psychiatry 1985;142:425-29. DOI: https://doi.org/10.1176/ajp.142.4.425
Wyatt WJ. Assessment of child sexual abuse: Research and proposal for a bias-free interview: Part II. The Forensic Examiner 1999;8(7-8):24-27.
Clark C. Social responsibility ethics: doing right, doing good, doing well. Ethics Behav 1993;3(3- 4):303-327. DOI: https://doi.org/10.1080/10508422.1993.9652110
İndir
Yayınlanmış
Sayı
Bölüm
Lisans
Dergimiz ve bu internet sitesinin tüm içeriği Creative Commons Attribution (CC-BY) lisansının şartları ile ruhsatlandırılmıştır. Creative Commons Attribution Lisansı, kullanıcıların bir makaleyi kopyalamasına, dağıtmasına ve nakletmesine, makaleyi uyarlamasına ve makalenin ticari olarak kullanılmasına imkan tanımaktadır. CC BY lisansı, yazarına uygun şekilde atfedildiği sürece açık erişimli bir makalenin ticari ve ticari olmayan mahiyette kullanılmasına izin vermektedir.
