Fosseptik Çukurunda Üçlü Ölüm
DOI:
https://doi.org/10.17986/blm.2007122640Anahtar Kelimeler:
hidrojen sülfür- fosseptik- zehirlenme- kimyasal asfiksi- toksikoloji- otopsiÖz
Hidrojen sülfür; renksiz, havadan ağır, mavi alevle yanan, çürük yumurta kokusunda bir gazdır. Organik maddelerin fermentasyonu sonucu açığa çıkan bu gaz kanalizasyonda, atık su arıtma tesislerinde, lağım çukurlarında bulunmaktadır. Kanalizasyonlarda CO2 ve metanla birleşerek kanalizasyon gazını oluşturmaktadır. Hidrojen sülfürün 500 ppm üzerindeki değerlerinin ani ölüme yol açtığı bilinmekle birlikte öldürücü kan düzeyi % 0.9-3.8 mg/lt dir. Ölümlerin tamamma yakım kaza orijinlidir. Hidrojen sülfür ve sülfidlerin çözünebilir tuzları potent zehirler olup, etki mekanizmasının özellikle hücre içi solunumda görev alan sitokrom oksidaz enziminin inhibisyonuna bağlı olduğu düşünülmektedir. Bu türden ölümlerin otopsilerinde karakteristik bir bulgu saptanmamaktadır. Sülfürün biyolojik örneklerden kanda hızla kaybolduğu gösterilmiştir. Bu olgularla ilgili kararlarda cesedin bulunduğu ortam, olayın gelişimi, otopsi ve toksikolojik analiz sonuçlarının birlikte değerlendirilmesi gerekmektedir. Bu çalışmada evlerinden fosseptik çukuruna bağlanan boruyu temizlemeye çalışırken zehirlenerek fosseptik çukurunda ölen ve otopsi için Adli Tıp Kurumu Morg İhtisas Dairesi’ne gönderilen baba ve iki çocuğuna ait otopsi ve toksikolojik analiz verilerinin paylaşılması amaçlanmıştır.
Anahtar kelimeler: Hidrojen sülfür, fosseptik, zehirlenme, kimyasal asfiksi, toksikoloji, otopsi
İndirmeler
Kaynaklar
Alkan HA, Doğan B, Eşiyok B. Hidrojen sülfür zehirlenmesi. Toksikoloji Dergisi 2004;2(l):23-26.
Di Maio D, Di Maio VJM. Forensic Pathology. Boca Raton: CRC Press, 1993:246.
Hirsch AR. Hydrogen sulphide exposure without loss of conciousness: Chronic effects in four cases. Toxicology and Industrial Health 2002;18:51-61. DOI: https://doi.org/10.1191/0748233702th131oa
Koç S, Ozaslan A, Genel olarak asfiksiler, ası, boğma, tıkama-tıkanma, kimyasal asfiksiler. Adli Tıp Cilt I içinde (Ed: Soysal Z, Çakalır C), İstanbul: İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Yayınları,1999:455-56.
Milby TH, Baselt RC. Hydrogen sulfide poisonong: Clarification of some controversial issues. American Journal of Industrial Medicine 1999;35:192-95. DOI: https://doi.org/10.1002/(SICI)1097-0274(199902)35:2<192::AID-AJIM11>3.0.CO;2-C
Belley R, Bernard N, Cote M, et al. Hyperbaric oxygen therapy in the management of two cases of hydrogen sulfide toxicity from liquid manure. Can J Emerg Med 2005;7(4):257-61. DOI: https://doi.org/10.1017/S1481803500014408
Lotter CA, Bartoli C, Marti PDM, Demory D, Ali- cot PLA, Sanvoisin A, Leonetti G. Fatal occupational inhalation of hydrogen sulphide. Forensic Sei Int 2007;169:206-9. DOI: https://doi.org/10.1016/j.forsciint.2006.02.043
Nikkanen HE, Burns MM. Severe hydrogen sulfide exposure in a working adolescent. Pediatrics 2004;113(4):927-29. DOI: https://doi.org/10.1542/peds.113.4.927
Hendrickson GR, Chang A, Hamilton JR. Co-worker fatalities from hydrogen sulfide. Am J Ind Med 2004;45(4):345-50. DOI: https://doi.org/10.1002/ajim.10355
Kage S, Ikeda H, Ikeda N, Tsujita A, Kudo K. Fatal Hydrogen sulfide poisoning at dye works. Legal Med 2004;6(3):182-86. DOI: https://doi.org/10.1016/j.legalmed.2004.04.004
Burnett W, King EG, Grace M, Hall WF. Hydrogen sulphide poisoning: review of a 5 years experience. CMAJ 1977;117(3) :1277-80.
Beauchamp RO, Bus JS, Popp JA, et al. A critical review of the literature on hydrogen sulfide toxicity. CRC Crit Rev Toxicol 1984;13:25-97. DOI: https://doi.org/10.3109/10408448409029321
Reiffenstein RJ, Hulbert WC, Roth SH. Toxicology of hydrogen sulfide. Annu Rev pharmacol Toxicol 1992;3:109-34. DOI: https://doi.org/10.1146/annurev.pa.32.040192.000545
C.H. Selene, J. Chou. Hydrogen Sulfide: Human Health Aspects, Geneva: Concise International Chemical Assessment Document, 2003:53
İndir
Yayınlanmış
Sayı
Bölüm
Lisans
Dergimiz ve bu internet sitesinin tüm içeriği Creative Commons Attribution (CC-BY) lisansının şartları ile ruhsatlandırılmıştır. Creative Commons Attribution Lisansı, kullanıcıların bir makaleyi kopyalamasına, dağıtmasına ve nakletmesine, makaleyi uyarlamasına ve makalenin ticari olarak kullanılmasına imkan tanımaktadır. CC BY lisansı, yazarına uygun şekilde atfedildiği sürece açık erişimli bir makalenin ticari ve ticari olmayan mahiyette kullanılmasına izin vermektedir.
