Sarsılmış Bebek Sendromu Süt Çocukluğu Döneminde Konvulsiyon Çocuk İstismarı İlişkisi Üç Adli Olgu Sunumu

Yazarlar

  • Birgül Tüzün İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabilim Dalı
  • Raif Üçsel İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı
  • Nevzat Alkan İstanbul Üniversitesi Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabilim Dalı
  • Agop Çıtak İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı
  • Şebnem Korur Fincancı İstanbul Üniversitesi Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabilim Dalı

DOI:

https://doi.org/10.17986/blm.200053423

Anahtar Kelimeler:

çocuk istismarı- subdural hematom- sarsılmış bebek sendromu

Öz

Süt çocukluğu dönemi fiziksel istismar olgularında, harici travmatik değişimlerin görülme olasılığı oldukça düşüktür. Olgular, daha çok aniden ortaya çıktığı söylenen ve hu yaş grubuna özgü çeşitli hastalık tablolarında gözlenen klinik bulgular sebebiyle özellikle çocuk acil-yoğun bakım ünitelerine getirilmektedir. Bu çalışmada, İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Acil-Yoğun Bakım Ünitesi'ne konvulsiyon klinik bulgusu ile başvuran süt çocukluğu dönemindeki 1 erkek, 2 kız çocuğu fiziksel istismar yönünden kliniğe yansıma şekli ve doğru tanıya yönelme aşamasında adli tıbbi yaklaşımın önemini vurgulamak ve belgelemek amacıyla sunulmuştur. Her üç olguda da, yakın zamanda düşme hikayesi, beyin tomografisinde subdural hematom ve göz dibi incelemesinde yaygın retinal kanama tespit edilmiştir. Öykü derinleştirildiğinde, olguların çocuk istismarı açısından izlenmesinin uygun olacağı sonucuna varılmıştır. Süt çocukluğu dönemi fiziksel istismar olgularında gecikmeden doğru tanı konulmasında, adli olgu olarak değerlendirilip, tespit edilen travmatik değişimlerin adli rapor şeklinde belgelendirilmesinde ve adli makamlara bildirilmesinde Adli Tıp Anabilim Dalları ile birlikte yürütülen koordine çalışmaların ivedilikle yaygınlaştırılması gerektiği düşünülmektedir.

Anahtar Kelimeler: Çocuk istismarı, subdural hematom, sarsılmış bebek sendromu.

İndirmeler

İndirme verisi henüz mevcut değil.

Kaynaklar

Polat O. Çocuk istismarı nedir ?. Analiz Yayınları, İstanbul. 1997: 10-20.

Nathanson M. The physically and emotionally abused child. The Pathology of Trauma (Edt.Vlason IK. Purdue BN). Third Edition. Arnold London. Chapter. 11, 2000: Iss-"7^.

Catalano VH. Physical abuse of children by parents. The Impact of Violence on the family (Ed. Busby DM), Allyn and Bacon. Chapter 3. 1996: 4.3-75.

Polat O. Çocuk istismarında istismarcı ve kurban ilişkisi. Çocuk Forumu Dergisi, 2000; 4: 1-17.

Finkelhor D, Lewis 1A. An epidemiological approach to the study of child molestation. Ann NY Acad Sei.. 1988; 528: 64-78.

Egeland B. Brunnquell D. An at-risk approach to the study of child abuse. I Am Acad Child Psychiatry., 1979; 18: 219-35. DOI: https://doi.org/10.1016/S0002-7138(09)61038-4

Cabinet L. Child abuse treatment failures reveal need for redefinition of problem. Child Abuse and Neglect., 1983;7: 395-402. DOI: https://doi.org/10.1016/0145-2134(83)90046-7

Frodi AM, Lamb ME. Child abusers responses to infant smiles and cries. Child Development., 1980; 51: 238-41.

Evans AI.. Personality characteristics and disciplinary attitudes of child-abusing mothers. Child Abuse and Neglect.. *1980: 4: 179-187. DOI: https://doi.org/10.1016/0145-2134(80)90006-X

Polat O. Çocuk İstismarı. Adli Tıp. Der Yayınları: 290, İstanbul. 2000: 123, 143.

Knight B. Fatal Child Abuse. Forensic Pathology. Second Edition, Arnold London-Sydney-Auckland. Chapter.22, 1997: 457-73-

Cohle SD, Foster A, Cottingham SL. Shaken baby syndrome. Am I Forensic Med Pathol, 2000; 21: 198- 200. DOI: https://doi.org/10.1097/00000433-200006000-00023

Caffey J. On the theory and practice of shaking infants: its potential residual effects of permanent brain damage and mental retardation. Am .! Dis Child. 1972; 124:161-9.

Williams HA. Injuries in infants and small children resulting from witnessed and corroborated free falls. J Trauma. 1991; 31: 1350-3- DOI: https://doi.org/10.1097/00005373-199110000-00005

Reiber GD. Fatal falls in childhood. Am J Forensic Med Pathol, 1993; 14: 201-7. DOI: https://doi.org/10.1097/00000433-199309000-00005

Plunkett J. Shaken baby syndrome and the death of Matthew Kappen. Am J Forensic Med Pathol. 1999;20:17-21. DOI: https://doi.org/10.1097/00000433-199903000-00005

Duhaime AC. Alario A), Lewander WJ, et al. Head injury in very young children: mechanisms, injury types and ophthalmologic findings in 100 hospitalized patients younger than two tears of age. Pediatrics, 1992; 90: 179-85. DOI: https://doi.org/10.1542/peds.90.2.179

Aoki N. Masuzawa II. Infantile acute subdural hematoma. J Neurosurg, 1984; 61:273-80. DOI: https://doi.org/10.3171/jns.1984.61.2.0273

Howard MA, Bell BA, Uttley I). The pathophysiology of infant subdural haematomas. Br J Neurosurg., 1993; 7: 355-65.

Plunkett J. Restricting the time of injury in fatal inflicted head injuries. Child Abuse and Neglect, 1998; 22: 943-4.

Hicks RA, Gaughan D. Understanding fatal child abuse. Child Abuse and Neglect, 1995; 19: 855-63- DOI: https://doi.org/10.1016/0145-2134(95)00044-9

Nashelsky MB, Dix JD. The time interval between lethal infant shaking and onset of symptoms: a review of the shaken baby syndrome literature. Am J Forensic Med Pathol. 1995; 16:154-7. DOI: https://doi.org/10.1097/00000433-199506000-00016

Munk PL. Robertson WD, Durity FA. Middle fossa arachnoid cyst and subdural hematoma: CT studies. J. Comprit Assist Tomogr 1988; 12: 1073-1075.

Tekkok IH. Ventureyra EC. Spontenaous intracranial hemorrhage of structural origin during the lirst year of life. Child Nerv Sys., 1997: 13: 154-64. DOI: https://doi.org/10.1007/s003810050061

Johnson CF. Child abuse as a stressor of pediatri- cans. Pediatric Emergency Care. 1999; 15: 84-9. DOI: https://doi.org/10.1097/00006565-199904000-00002

Nuttall R, Jackson H. Personal history of childhood abuse among clinicians. Child Abuse and Neglect. 1994; 18: 455-72. DOI: https://doi.org/10.1016/0145-2134(94)90030-2

Kinard EM. Conducting research on child maltreatment: effects on researchers. Violence Viet., 1996;11: 65-9- DOI: https://doi.org/10.1891/0886-6708.11.1.65

İndir

Yayınlanmış

2000-12-01

Sayı

Bölüm

Olgu Sunumu

Nasıl Atıf Yapılır

1.
Tüzün B, Üçsel R, Alkan N, Çıtak A, Fincancı Şebnem K. Sarsılmış Bebek Sendromu Süt Çocukluğu Döneminde Konvulsiyon Çocuk İstismarı İlişkisi Üç Adli Olgu Sunumu. Bull Leg Med. 2000;5(3):168-172. https://doi.org/10.17986/blm.200053423