Adli Otopsi İle Saptanan Şiloperikardiyum
DOI:
https://doi.org/10.17986/blm.2016241708Anahtar Kelimeler:
Künt travma- otopsi- şiloperikardiyum- nedensellik bağıÖz
Bu sunumda adli otopside şiloperikardiyum saptanan 72 yaşındaki kadın olguyu medikolegal boyutuyla sunarak tartışmayı ve kısa literatür incelemesi yapmayı amaçladık. Basit bir tıbbi müdahale ile giderilebilecek nitelikte yaralanmaya maruz kaldığı darp olayından 5 gün sonra gastrointestinal sistem şikayetleri nedeniyle bir hastaneye başvurmuştur. İnsizyonel herni ve kolon divertikül perforasyonu cerrahi tedavisi sonrası hemodinamisi stabil olarak klinikte takip ve tedavileri devam ederken, hastaneye yatışının ikinci gününde ölmüştür. Otopsisinde iç muayenede, perikardın gergin ve boşluğunun beyaz renkli şilöz sıvı ile dolu olduğu görüldü. Batında cerrahi sütüre yara, ekimoz, membran ve noktasal kanama alanları ile adhesiv alanlar izlendi. Makroskobik olarak yoğun peritonit bulgusu izlenmedi. Histopatolojik incelemede; akciğerlerde ödem, kalpte myosit sitoplazmalarında genişleme, ince ve kalın bağırsaklarda serozal yüzde yoğun nötrofil lökosit infiltrasyonu, sütür materyali yanısıra nonspesifik bulgular saptandı. Kimyasal analizlerde herhangi bir toksik madde saptanmadı. Perikard boşluğundan alınan sıvının biyokimyasal analizinde; 461 mg/dL trigliserid ve 114 mg/dL kolesterol saptandı. Kişinin ölüm nedeni ‘‘insizyonel herni....
İndirmeler
Kaynaklar
Barton JC, Durant JR. Isolated chylopericardium associated with lymphoma. South Med J. 1980;73(11):1551. DOI: https://doi.org/10.1097/00007611-198011000-00047
Ateş A, Erkut B, Yekeler İ. Mitral kapak replasmanı sonrası şiloperikardiyum. AÜTD 2002;34(1):17–9
Gowani SA, Khowaja AA, Khan A, Fatimi SH. Chylopericardium-a rare complication after ventricular septal defect repair. J Pak Med Assoc. 2008;58 (4):218–9
Smedts F, Kubat K, Chande H. Chylopericardium and chylothorax, resulting from a catheter to the left subclavian vein: an autopsy report. Klin Wochenschr. 1989;67(23):1214–7 DOI: https://doi.org/10.1007/BF01716209
Cho BC, Kang SM, Lee SC, Moon JG, Lee DH, Lim SH. Primary idiopathic chylopericardium associated with cervicomediastinal cystic hygroma. Yonsei Med J. 2005;46(3):439–44 DOI: https://doi.org/10.3349/ymj.2005.46.3.439
Erol MM, Kaplan ST, Kaplan S, Türüt H, Tekinbaş C. Management of Spontaneous Idiophatic Chylopericardium, Review of the Literature. İzzet Baysal Tıp Fakültesi Dergisi 2011;6(1):11–5
Cervantes-Salazar JL, Calderón-Colmenero JE, Ramírez-Marroquín S. Idiopathic chylopericardium. A case in point. Rev Esp Cardiol. 2007;60(8):884–5 DOI: https://doi.org/10.1016/S1885-5857(08)60035-3
Revere DJ, Makaryus AN, Bonaros EP Jr, Graver LM. Chylopericardium presenting as cardiac tamponade secondary to an anterior mediastinal cystic teratoma. Tex Heart Inst J. 2007;34(3):379–82
Mogulkoc N, Onal B, Okyay N, Günel O, Bayindir U. Chylothorax, chylopericardium and lymphoedema--the presenting features of signet-ring cell carcinoma. Eur Respir J. 1999;13:1489–91 DOI: https://doi.org/10.1183/09031936.99.13614929
Campbell RM, Benson LN, Williams WW, Adatia I. Chylopericardium after cardiac operations in children. Ann Thorac Surg. 2001;72(1):193–6 DOI: https://doi.org/10.1016/S0003-4975(01)02614-5
Papaioannou Y, Vomvoyannis A, Andritsakis G. Combined chylopericardium and chylothorax after total correction of Fallot's tetralogy. Thorac Cardiovasc Surg. 1984;32(2):115–6 DOI: https://doi.org/10.1055/s-2007-1023363
Yıldırım T, Selimoğlu Ö, Çevik C, Öztürk İ, Öz FM, Kurtoğlu N, Oğuş NT. Chylopericardium following double valve replacement. Turkish J Thorac Cardiovasc Surg 2009;17(4):296–8
Ross P, Joseph S, Walker D. A case of isolated primary chylopericardium. Br Heart J. 1979;41(4):508–11. DOI: https://doi.org/10.1136/hrt.41.4.508
Kawano H. Primary chylopericardium. J Cardiol Cases. 2012;5:e173–4 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jccase.2012.03.009
Kwon JB, Choi SY, Kim CK, Park CB. Primary idiopathic silent chylopericardium. J Cardiothorac Surg. 2013;8:28. DOI: https://doi.org/10.1186/1749-8090-8-28
Salcı H, Yılmaz Z, Bayram AS, Yalçın E, Kaya M. Medical and Surgical Treatment of Chylothorax in a Dog with Right-Sided Heart Failure. Turk. J Vet Anim Sci. 2009;33(2):165–70 DOI: https://doi.org/10.3906/vet-0612-1
Wilmshurst PT, Burnie JP, Turner PR, Kubie A. Chylopericardium, chylothorax, and hypobetalipoproteinaemia. Br Med J (Clin Res Ed). 1986;293:483–4 DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.293.6545.483-a
Hattori H, Dakeshita E, Nakazato J, Takahashi T, Wake M, Hirata K, Yasumoto H, Tengan T, Mototake H. Primary chylopericardium treated by surgery: report of two cases. J Cardiol Cases. 2011;3:e106–10 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jccase.2010.12.004
Mitsui K, Namiki K, Matsumoto H, Konno F, Yoshida R, Miura S. Thoracoscopic treatment for primary chylopericardium: report of a case. Surg Today. 2005;35(1):76–9 DOI: https://doi.org/10.1007/s00595-004-2869-3
López-Castilla JD, Soult JA, Falcón JM, Muñoz M, Santos J, Gavilan JL, Rodríguez A. Primary idiopathic chylopericardium in a 2 month old successfully treated without surgery. J Pediatr Surg. 2000;35(4):646–8 DOI: https://doi.org/10.1053/jpsu.2000.0350646
İndir
Yayınlanmış
Sayı
Bölüm
Lisans
Dergimiz ve bu internet sitesinin tüm içeriği Creative Commons Attribution (CC-BY) lisansının şartları ile ruhsatlandırılmıştır. Creative Commons Attribution Lisansı, kullanıcıların bir makaleyi kopyalamasına, dağıtmasına ve nakletmesine, makaleyi uyarlamasına ve makalenin ticari olarak kullanılmasına imkan tanımaktadır. CC BY lisansı, yazarına uygun şekilde atfedildiği sürece açık erişimli bir makalenin ticari ve ticari olmayan mahiyette kullanılmasına izin vermektedir.
