İntern Hekimlerin Hekime Yönelik Şiddet Konusunda Yaşanmışlıkları ve Düşünceleri
DOI:
https://doi.org/10.17986/blm.20121713Anahtar Kelimeler:
hekim- şiddet- saldırı- önleme- sağlık sistemiÖz
Amaç: Bu araştırmada Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde eğitimlerine devam eden, meslek hayatına atılmalarına az bir süre kalan intern hekimlerin hastane ortamında uğradıkları ya da tanık oldukları şiddet davranışları ve hekime yönelik şiddetin önlenmesi konusundaki düşüncelerinin araştırılması amaçlanmıştır.
Gereç ve yöntem: Kesitsel nitelikteki bu araştırma, 01-30.Eylül.2013 tarihinde Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde eğitimlerine devam eden intern hekimlere gönüllülük esasına göre gözlem altında anket uygulanarak yapılmıştır. Araştırmaya 161 intern hekimden 139’u (%86,3) katılmıştır. Araştırma öncesinde Tıp Fakültesi Dekanlığı’ndan gerekli izinler alınmıştır. Elde edilen veriler paket istatistik programı (SPSS 20.0) yardımı ile değerlendirilmiş, sayı ve yüzdelikler şeklinde sunulmuştur.
Bulgular: Katılımcıların yaş ortalaması 23,79±1,23 yıl olup 75 (%54)’i kadın, 64 (%46)’ü erkektir. Katılımcıların %43,2’si öğrenciliği süresince çalıştığı kliniklerde yaptığı iş nedeniyle hasta ya da hasta yakınları tarafından şiddete uğradığını ve ayrıca %78,4’ü de başka bir hekimin mesleği nedeniyle uğradığı şiddete tanık olduğunu ifade etmektedir. Katılımcıların büyük çoğunluğu (%97,8) hekime yönelik şiddetin önlenebilir olduğunu ve şiddetin nedeninin de en fazla (%82,7), “sağlık sistemindeki olumsuzlukların sorumlusunun hekim olarak gösterilmesi” olduğunu düşünmektedir. İntern hekimlerin %95,7’si bu şiddeti önlemede en önemli yapılması gerekenin, “Hekime yönelik şiddet konusundaki yasal yaptırımların yeniden düzenlenmesi” olduğunu belirtmektedirler.
Tartışma ve sonuç: Eskiye oranla sağlık çalışanlarına karşı şiddetin büyük ölçüde arttığı ve alınan önlemlerin yetersizliği bu konuda yapılan birçok çalışmanın ortak verisidir. Ancak sağlık işyerinde gözlenen artmış şiddetin toplumdaki profilin bir yansıması olduğu da unutulmamalıdır. Ülkemizde bu konuda yapılan çalışmalar yeterli düzeyde değildir. Bu konuda şiddetin nedenleri ve risk gruplarına yönelik çalışmalar yapılması, şiddetin önlenmesi yönünde daha etkin programlar geliştirilmesine öncülük edecektir.
İndirmeler
Kaynaklar
World Health Organization. Violence and Health: Task Force on Violence and Health. Cenevre, WHO, 1998.
Saines JC. Violence and aggression in A&E: recommendations for action. AccidEmergNurs 1999; 7: 8-12. DOI: https://doi.org/10.1016/S0965-2302(99)80094-0
Steffgen G. Physical violence at the workplace: Consequences on health and measures of prevention. Revue europeenne de psychologie appliquee 2008; 58: 285-95. DOI: https://doi.org/10.1016/j.erap.2008.09.011
Keser Özcan N, Bilgin H. Türkiye’de sağlık çalışanlarına yönelik şiddet: sistematik derleme. Türkiye Klinikleri J Med Sci 2011; 31; 142-6. DOI: https://doi.org/10.5336/medsci.2010-20795
Ertuğ Ünder Y. Sağlık Çalışanlarına Yönelik Şiddet Olgusu. Sağlık Hukuku Makaleleri –II, İstanbul Barosu Yayınları, İstanbul, 2012.
Kingma M. Workplace violence in the health sector: a problem of epidemic proportion. IntNursRev 2001; 48: 129-30. DOI: https://doi.org/10.1046/j.1466-7657.2001.00094.x
Ferns T. Violence, aggression and physical assault in health care settings. Nursing Standard 2006; 21: 42-6. DOI: https://doi.org/10.7748/ns2006.12.21.13.42.c6389
Roche M, Diers D, Duffield C, Catling-Paull C. Violence toward nurses, the work environment and patient outcomes. Journal of Nursing Scholarship 2010; 42: 13-22. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1547-5069.2009.01321.x
Hahn S, Hantikainen V, Needham I, Kok G, Dassen T, Halfens RJ. Patient and visitor violence in the general hospital, occurrence, staff intervention sand consequences: a cross-sectional survey. J Adv Nurs 2012 Mar 1 https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2012.05967.x. [Epubahead of print] DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2012.05967.x
Hahn S, Zeller A, Needhamc I, Kok G, Dassen T, Halfens RJG. Patient and visitor violence in general hospitals: A systematic review of the literature. Aggression and Violent Behavior 2008;13:431-41. DOI: https://doi.org/10.1016/j.avb.2008.07.001
Araujo S, Sofield L. Workplace violence in nursing today. Nurs Clin North Am 2011;46(4):457-64. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cnur.2011.08.006
Beech B , Leather P. Workplace violence in the health care sector: A review of staff training and integration of training evaluation models. Aggression and Violent Behavior 11.ed. 2006;27-43. DOI: https://doi.org/10.1016/j.avb.2005.05.004
Arnetz J E, Arnetz BB. Violence towards health care staff and possible effects on the quality of patient care. SocScienMed 2001;52(3):417-27. DOI: https://doi.org/10.1016/S0277-9536(00)00146-5
Ölmezoğlu ZB, Vatansever K, Ergör A: İzmir metropol alanı 112 çalışanlarında şiddet maruziyetinin değerlendirilmesi. Toplum ve Hekim 1999; 14:420-425.
Schulte JM, Nolt BJ, Williams RL, Spinks CL, Hellsten JJ: Violence and threats of violence experienced by public health field-workers. JAMA 1998; 280:439-442. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.280.5.439
Ayrancı U, Yenilmez C, Balcı Y, Kaptanoğlu C. Identification of violence in Turkish health care settings. J Interpers Violence 2006 Feb;21(2):276-96. DOI: https://doi.org/10.1177/0886260505282565
Winstanley S, Whittington R. Aggression towards health care staffin a UK general hospital: variation among professions and departments. J Clin Nurs 2004;13:3-10. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-2702.2004.00807.x
Gökçe T, Dündar C. Samsun Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesi’nde Çalışan Hekim ve Hemşirelerde Şiddete Maruziyet Sıklığı ve Kaygı Düzeylerine Etkisi İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 2008;15 (1): 25-28.
Carry L Cooper, 2002, Introduction In: Carry L Cooper and Naomi Swanson. (Eds), Workplace Violence in the Health Sector – State of the Art. WHO.
İlhan MN, Özkan S, Kurtcebe ZÖ, Aksakal FN. Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesinde Çalışan Araştırma Görevlileri ve Intörn Doktorlarda Şiddete Maruziyet ve Şiddetle İlişkili Etmenler. Toplum Hekimliği Bülteni 2009;28(3): 15-23.
Cüceloğlu D. İnsan İnsana, Remzi Kitabevi, İstanbul 2000.
OSHA: Elements of a violence prevention program for health workers. U.S. Department of Labor, Occupational Safety and Health Administration. J Healthc Prot Manage 1997; 13:60-75.
Flannery RB, Hanson MA, Penk WE: Risk factors for psychiatric inpatient assaults on staff. J Ment Health Adm 1994; 21:24-31. DOI: https://doi.org/10.1007/BF02521342
Whittington R, Wykes T: An evaluation of staff training in psychological techniques for the management of patient aggression. J Adv Nurs 1996; 5:257-261. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-2702.1996.tb00260.x
Al B, Zengin S, Deryal Y, Gokcen C, Arı Yılmaz D, Yıldırım C. Increased Violence Towards Health Care Staff. JAEM 2012; 11: 115-24.
Annagür B. Violence Towards Health Care Staff. Risk Factors, After effects, Evaluation and Prevention. Current Approaches in Psychiatry 2010;2(2):161-73.
Krug EG, Dahlberg LL, Mercy JA, et al, editors. World report on violence and health. Geneva (Switzerland): World Health Organization; 2002. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(02)11133-0
Khun W. Violence in the emergency department: managing aggressive patient in a high-stress environment. Postgrad Med 1999; 105:143-148. DOI: https://doi.org/10.3810/pgm.1999.01.504
Lau J, Magarey J, McCutcheon H. Violence in the emergency department: A literature review. Aust Emerg Nurs J 2004; 7:27-37. DOI: https://doi.org/10.1016/S1328-2743(05)80028-8
Erickson L, William-Evans SA. Attitudes of emergency nurses regarding patient assaults. J Emerg Nurs 2000; 26:210-215. DOI: https://doi.org/10.1016/S0099-1767(00)90092-8
Hoag-Apel CM. Violence in the emergency department. Nurs Manage 1998; 29:60-63. DOI: https://doi.org/10.1097/00006247-199807000-00017
Fernandes C, Bouthillette F, Raboud JM, Bullock L, Moore C, Christenson JM, et al. Violence in the emergency department: a survey of health care workers. CMAJ 1999; 16:161-170.
Özçelik Z. Sağlıkta Dönüşüm Kapsamında Yapılan Düzenlemelerin Hekim-Hasta İlişkisine Etkileri. Türkiye Klinikleri J Med Ethics 2012;20(2):130-8.
Chen WC, Hwu HG, Kung SM, Chiu HJ, Wang JD. Prevalence and determinants of workplace violence of health care workers in a psychiatric hospital in Taiwan. J Occup Health 2008;50(3):288-93. DOI: https://doi.org/10.1539/joh.L7132
İndir
Yayınlanmış
Sayı
Bölüm
Lisans
Dergimiz ve bu internet sitesinin tüm içeriği Creative Commons Attribution (CC-BY) lisansının şartları ile ruhsatlandırılmıştır. Creative Commons Attribution Lisansı, kullanıcıların bir makaleyi kopyalamasına, dağıtmasına ve nakletmesine, makaleyi uyarlamasına ve makalenin ticari olarak kullanılmasına imkan tanımaktadır. CC BY lisansı, yazarına uygun şekilde atfedildiği sürece açık erişimli bir makalenin ticari ve ticari olmayan mahiyette kullanılmasına izin vermektedir.
