Elazığ’da 2006-2012 Yılları Arasında Otopsisi Yapılan Karbonmonoksit Zehirlenmesine Bağlı Ölümlerin Değerlendirilmesi
DOI:
https://doi.org/10.17986/blm.201217114Anahtar Kelimeler:
karbonmonoksit- zehirlenme- otopsiÖz
Kimyasal asfiksi denilince akla ilk gelen karbonmonoksit (CO) zehirlenmeleri gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerde yaygın olarak görülmektedir. CO zehirlenmelerinin ülkemizde sık görülmesi, sosyal ve önlenebilir bir sağlık sorunu olması önemini bir kat daha arttırmaktadır.
Çalışmamız Fırat Üniversitesi Hastanesi Adli Tıp Anabilim Dalı tarafınca 2006-2012 yılları arasında otopsisi yapılan karbonmonoksit zehirlenmesine bağlı ölümlerin tamamını kapsamaktadır. Bu yıllar arasında otopsileri yapılan toplam 1964 adli olguya ait kayıtlar incelenmiş olup CO zehirlenmesi sonucu ölen 29 olgu yaş, cinsiyet, ay, orijin, ölüm süresi, CO kaynağı ve karboksihemoglobin (COHb) değerleri açısından değerlendirilmiştir. Bu 29 adli olgu Elazığ’da 7 yılda otopsisi yapılan 1964 adli olgunun %1.47 sini oluşturmaktadır. Olguların yaş ortalaması 31.5 ±19.5 olup 19' u (%65.5) erkektir. Tüm olguların %3.4' ünde orijin intihardır. Ölümlerin %31' i şubat ayında , %75.9' u evlerde, %79.3' ü olay anında gerçekleşmiştir. Olguların %41.4' ünde CO kaynağı olarak soba kömürü bulunmuştur. Olgularda tespit edilen ortalama COHb düzeyi %49.05 ±16.32'dir.
Karbonmonoksit zehirlenmeleri genellikle önlenebilir kazalar sonucu meydana gelmesine rağmen hala toplumsal bir sağlık sorunu olarak karşımıza çıkmaktadır. Bu zehirlenmelerin önlenebilmesi için denetimlerin arttırılması, ısınma ve ısıtma aletlerinin, bacaların, kullanılan yakıtın ve havalandırma sisteminin standartlara uygun olması, hava durumuna göre halkın basın yayın organları aracılığıyla bilgilendirilmesi gerektiği kanaatindeyiz.İndirmeler
Kaynaklar
Koç S, Özaslan A. Karbonmonoksit Zehirlenmesi. Adli Tıp Kitabı Cilt 1 (Ed: Soysal Z, çakalır C), İstanbul Üniv. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Yayınları, İstanbul, 1999;445-52.
Gül M, Girişgin S, Ak A, Gökalp A. Karbonmonoksit Zehirlenmesi ve hiperbarik oksijen tedavisi. Toksikoloji Dergisi,
; 2(2):27-32.
Kelechi N, Iheagwara A, Stephen R, et al. Myocardial cytochrome oxidase activity is decreased following carbon monoxide exposure. Biochim Biophys Acta 2007;1772:1112–6. DOI: https://doi.org/10.1016/j.bbadis.2007.06.002
Gören S, Tıras¸ çı Y, Üzün UD_I. Banyo ölümlerinin retrospektif de_gerlendirilmesi.Adli Tip Dergisi 2005;19:29-32.
Azmak D. Asphyxial deaths: a retrospective study and review of the literature. Am J Forensic Med Path 2006;27:134-44. DOI: https://doi.org/10.1097/01.paf.0000221082.72186.2e
Buyuk Y, Kocak U. Fire-related fatalities in Istanbul, Turkey: analysis of 320 forensic autopsy cases. J Forensic Leg Med 2009;16:449-54. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jflm.2009.05.005
Türkmen N, Akgöz S. Deaths due to carbon monoxide poisonings autopsied in Bursa. Adli Tıp Dergisi 2005;19:20-5.
Uysal C, Celik S, Altuntas A, Kandemir E, Kaya M, Karapirli M, Sezer S, Akyol O. Carbon monoxide-related deaths in Ankara between 2001 and 2011. Inhal Toxicol, 2013; 25(2): 102–106 DOI: https://doi.org/10.3109/08958378.2012.760020
Cantürk N, Bas¸ bulut AZ, Cantürk G, Da_galp R. Ankara’da 2002-2006 yılları arasında Karbonmonoksit zehirlenmeleri otopsi olgularının degerlendirilmesi.Adli Tıp Dergisi 2008;22:25-30.
Karapirli M, Kandemir E, Akyol S, Kantarci M, Kaya M, Akyol O. Forensic and clinical carbon monoxide (CO) poisonings in Turkey:A detailed analysis. Journal of Forensic and Legal Medicine 20 (2013) 95-101 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jflm.2012.04.031
Leikin JB, Paloucek FP. Poisoning & Toxicology Compendium with Symptoms Index, Lexi-Comp Inc, Hudson (Cleveland), Ohio 1998: 630-636.
Birincioglu I, Karadeniz H, Teke HY. Fatal poisonings in Trabzon (Turkey) J Forensic Sci 2011;56:660-3. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1556-4029.2011.01624.x
Durak D. Karbonmonoksit zehirlenmesine bağlı ölümler. Bursa Devlet Hast. Bült., 1999; 15(2):131-3.
Knight B. Simpson Adli Tıp. Bilimsel ve Teknik Yayınları Çeviri Vakfı. Editör Birgen N. İstanbul 1995:343
İndir
Yayınlanmış
Sayı
Bölüm
Lisans
Dergimiz ve bu internet sitesinin tüm içeriği Creative Commons Attribution (CC-BY) lisansının şartları ile ruhsatlandırılmıştır. Creative Commons Attribution Lisansı, kullanıcıların bir makaleyi kopyalamasına, dağıtmasına ve nakletmesine, makaleyi uyarlamasına ve makalenin ticari olarak kullanılmasına imkan tanımaktadır. CC BY lisansı, yazarına uygun şekilde atfedildiği sürece açık erişimli bir makalenin ticari ve ticari olmayan mahiyette kullanılmasına izin vermektedir.
